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      陳木扇女科流派:25代相傳,中醫(yī)婦科史上一顆璀璨的明珠!

       txw40 2017-12-30

      陳木扇女科第25代裔孫陳學奇主任醫(yī)師

      國家首批中醫(yī)流派

      “浙江陳木扇女科流派”傳承項目負責人

      中華中醫(yī)藥學會第六屆理事會理事

      浙江省中醫(yī)藥學會第五屆理事會副會長


      婦科名家肖承悰教授推薦語

      浙江人杰地靈,名醫(yī)輩出,代代相傳,尤其是中醫(yī)婦科源遠流長。宋朝遷都臨安(杭州)后,浙派中醫(yī)婦科得到了很大發(fā)展,其中陳木扇女科最負盛名,從宋代陳沂(字素庵)算起,至今已有25代相傳。

      “陳氏婦科”特色突出,臨床詳查四診,首重問診。自編《陳氏女科十問》:“一問婚姻二孕育,三問經(jīng)候四帶下,五問飲食六問便,七問寒熱八問眠,九問舊病十問因?!?結合四診以審病求因,審因論治。治療重在調和氣血,氣血并治而有所側重,對后世很有影響。

      肖承悰:北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院首席教授、主任醫(yī)師、博士生導師、傳承博士后導師,享受國務院特殊津貼專家。國家級名老中醫(yī),中國民族醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會會長,中華中醫(yī)藥學會婦科分會名譽主任委員,中國醫(yī)藥研究促進會婦科流派分會名譽會長。


      陳木扇女科流派的淵源

      陳木扇女科流派源起后唐汴梁之陳仕良,始自南宋臨安之陳沂,集唐宋之精華,發(fā)古今之幽篁,源遠流長,歷時千年,代有傳人,名醫(yī)輩出,相傳已20余世,后逐漸分為錢塘、石門、海寧、桐鄉(xiāng)等幾支。

      陳木扇女科尊經(jīng)重典, 博通諸家?,F(xiàn)存的家傳秘籍代表著作有:《陳素庵婦科補解》為宋·陳沂著,明·陳文昭補解;《藎齋醫(yī)要》,為十六世祖陳諫著,今尚存于日本內閣文庫。陳木扇女科以其傳承時間長、分布廣、影響大,在中醫(yī)婦科史以及地方醫(yī)學史上享有較高的學術價值和歷史文化價值。


      陳氏女科流派主要學術思想

      陳木扇女科流派歷時千余年,傳承25世,其學術思想一脈相承,推陳而出新,所創(chuàng)造的學術理論和獨特方法,不僅以較穩(wěn)定的家傳形式傳承下來,而且還為大家所廣泛應用。如《素庵醫(yī)要》和《藎齋醫(yī)要》中的諸多論述和方藥至今仍被中醫(yī)婦科學著作所引用,廣泛指導著中醫(yī)婦科臨床,諸如“婦人諸病,以調經(jīng)為先”“逐月養(yǎng)胎論”“清熱涼血安胎法”“郁痰致月經(jīng)不調”“男子以氣為主,女子以血為主”“調經(jīng)宜和氣”等學術觀點的提出,不僅豐富了中醫(yī)婦科學的理論,更促進了中醫(yī)婦科的學科發(fā)展,在中醫(yī)婦科史以及地方醫(yī)學史上的地位當不容忽視。

      陳氏女科,之于術,精于臨證,熟諳典籍,博通諸家,審病問因,治病求本;之于法,以和為重,婦科諸病,調經(jīng)為先,調氣和血,滋養(yǎng)肝腎,調理脾胃,重益先天,兼調后天,補養(yǎng)沖任,通調奇經(jīng)。陳木扇女科博采眾長,不限于一家之學,它系統(tǒng)而全面地提出了具有流派特色的中醫(yī)理論。


      陳木扇常用22組藥對:示例1

      黃芩-白術:治療先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、妊娠雜癥、月經(jīng)不調等

      功效:健脾燥濕,清熱安胎。

      主治:用于妊娠胎動不安,滑胎,胎漏下血,月經(jīng)不調等。

      臨床應用:黃芩常用10g,白術常用10~15g。黃芩苦寒,清熱燥濕,能清胎火;白術甘苦寒,健脾燥濕,以資運化,能益氣固胎元。二藥合用,健脾燥濕,清熱安胎??芍翁セ鸹驖駸崴碌奶硬话捕鸬奶ヂ┫卵⑻硬话?、腹痛等?,F(xiàn)代常用于婦科的先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、妊娠雜癥、月經(jīng)不調等。


      陳氏女科常用膏方

      陳木扇女科膏方如回天大補膏益氣養(yǎng)血,滋陰清火,潤燥生津,治療虛損血枯;大補二天膏用六味地黃丸合歸脾湯意,滋腎補脾,治室女天癸已至,復止不來。家傳安胎保肺膏安胎為主、清肺治咳為佐;寧志膏“補心血,安心神,定心氣,兼消瘀祛痰清火”,療產(chǎn)后心血不足之恍惚驚悸;金銀花膏治妊娠生癰;三才固本膏療妊娠胎瘦不長。

      “補虛”是婦科的常用治法,在婦科疾病的調理中,“膏方”有其獨特的優(yōu)勢。陳木扇女科第23代傳人韶舞公、第24代傳人陳大堃先生稱膏方為 “膏滋藥”,認為這個“滋”就是潤物細無聲,慢慢地緩補。所以陳氏常把“膏方”用于婦科調經(jīng)、求嗣、產(chǎn)后調理等婦科慢性病的調治,或疾病后期的固本調理,或婦女養(yǎng)生的調理,在臨床上取得了較好的療效。

      第25代傳人陳學奇先生將陳氏膏方的組方用藥原則,總結為“陰陽平衡、氣血平衡、津液平衡、臟腑平衡”四大原則,且在婦科的臨床運用中又根據(jù)婦人的特點有所側重,綜合應用,統(tǒng)籌平衡,但主要都體現(xiàn)在中醫(yī)的平衡觀。陳氏膏方以中醫(yī)平衡觀為總則,用藥結合個體的虛實夾雜之病理和生理差異化狀態(tài),立法力求平穩(wěn),通過遣方用藥來調整人體陰陽氣血的動態(tài)平衡,達到防病治病,延年益壽的目的。


      陳氏十月妊娠養(yǎng)生法

      孕婦的健康與否,直接影響胎兒的發(fā)育氣和兒童智力、體質的成長。陳木扇女科第24代傳人陳大堃先生,根據(jù)家傳的按月養(yǎng)胎法,結合自己四十余年臨床實踐,提出了逐月養(yǎng)胎的保健養(yǎng)生法。

      第一月  由于婦女懷孕后,生理上發(fā)生變化,有的性情變得煩躁,甚至容易惱怒,有的抑郁寡歡,所以當怡養(yǎng)情志,并戒房事,以免胚胎不安,導致流產(chǎn)。

      第二月  此時孕婦易受驚恐,并可見“惡阻”。因沖脈之氣上逆,與膽經(jīng)相火配合,使胃氣不降,而厭食、泛泛飲吐。孕婦除適當休息外,勿看驚險電影和武打小說,同時勿吃辛辣姜椒食物,以免助膽經(jīng)相火而傷胎。

      第三月  胎已成形,須清心寡欲,不能萌生邪念,匆閱淫穢書畫,若邪念一起,欲火胎火交熾,易傷胎元。

      第四月  此時胎兒肢體進一步發(fā)展,孕婦切勿過勞,勿久坐久立,無過飽過饑,慎飲食,不吃異味,防止影響胎兒。

      第五月  宜注意脾氣,因脾胃為后天生化之源,脾氣旺盛,氣血充足,營養(yǎng)胎兒,使其健壯。此時孕婦宜多休息,增進食欲。

      第六月  宜注意胃氣,胃為水谷之海,脾胃強健,促使胎兒發(fā)育正常。如飲食不節(jié),則損傷胃氣。辛熱助火之品,影響胎兒,都應戒食。

      第七月  此時宜注意肺臟,肺主皮毛,司呼吸,如孕婦不慎風寒,感受外邪,傳之于肺,咳嗽振動腹腔,也會影響胎兒。

      第八月  胎兒逐漸長大,壓迫內臟,宜注意大腸通暢。因大腸為傳導之官,與肺相表里,若大腸不通,則九竅不和,易胎動不安。同時孕婦應隨天氣的變化,增減衣服。

      第九月  因胎兒已大,須忌房事,寡欲念,多閱文明端莊之書,這樣對胎兒的成長有益處。

      第十月  胎兒即將臨盆娩出,有時胎兒壓迫膀胱,可有尿頻現(xiàn)象,此時孕婦坐凳,不要滿臀坐下,以免胎兒不適。



      【本文選自《陳木扇女科臨證輯要》,人民衛(wèi)生出版社,作者:陳學奇。人衛(wèi)中醫(yī)編輯整理。點擊下方閱讀原文可查看本書詳情?!?/p>

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