盡管感奧司他韋廣泛使用于成人流感，但關(guān)于奧司他韋治療流感的功效仍然存有異議。本研究納入使用奧司他韋之治療成人季節(jié)性流感的臨床試驗(yàn)，并且從癥狀緩解、并發(fā)癥的發(fā)生和安全性方面進(jìn)行了比較。

該研究納入了羅氏贊助的所有發(fā)表和未發(fā)表的成人服用奧司他韋（75mg，每日兩次）的隨機(jī)對(duì)照雙盲試驗(yàn)，在收納的試驗(yàn)中，奧司他韋治療成人流感疾病報(bào)告中至少有一個(gè)研究結(jié)果是合格的。研究人員通過檢索Medline, PubMed，Embase以及Cochrane數(shù)據(jù)庫搜索了2014年1月1日以前發(fā)表的相關(guān)臨床試驗(yàn)（最近一次檢索是在2014年11月27日）。主要結(jié)局是所有癥狀緩解的時(shí)間。利用風(fēng)險(xiǎn)比（risk ratios ）和Mantel-Haenszel方法計(jì)算并發(fā)癥，住院情況和安全性。

納入9項(xiàng)臨床試驗(yàn)，其中包括4328名患者。在意向性治療感染人群中，與對(duì)照組相比，奧司他韋組癥狀得到緩解的時(shí)間縮短了了21%（時(shí)間比，0.79；95%CI，0.74-0.85；p<0.0001）。奧司他韋組癥狀緩解的平均時(shí)間為97.5h，對(duì)照組為122.7h（差異-25.2h，95%ci，-36.2 to="" -16.0）。對(duì)于意向性治療的患者，估計(jì)的治療療效減弱（時(shí)間比0.85），但差異仍比較顯著（平均差異-17.8h）。在意向性治療感染人群中，隨機(jī)分組超過48小時(shí)后，奧司他韋組需要抗生素治療的下呼吸道并發(fā)癥更少（風(fēng)險(xiǎn)比[rr]="" 0·56,="" 95%="" ci="" 0·42-0·75;="" p="0·00014.9%奧司他韋" vs="" 8.7%安慰劑），全因入院率也降低（rr，0.37；95%ci，0.17-081；p="0.013；0.6%奧司他韋" vs="" 1.7%安慰劑）?？紤]到安全，奧司他韋增加惡心（rr="" 1.60="" 95%=""><0.0001；9.9%奧司他韋 vs="" 6.2%安慰劑）和嘔吐（rr="" 2·43,="" 95%="" ci="" 1·83-3·23;=""><0·0001;8.0% 奧司他韋="" vs="" 3.3%安慰劑）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。="">

以上結(jié)果表明，成人流感患者服用奧司他韋可加快癥狀緩解，降低下呼吸道并發(fā)癥和入院風(fēng)險(xiǎn)，但是會(huì)增加惡心和嘔吐發(fā)生率。

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