針刺有個要點叫“信左”，就是在針刺該穴位之前先進行揣穴，找到何時的進針部位。在艾灸的時候也需要這要做。與針刺不同的是即使通過手法點按扎到了一個敏感點，但是灸的時候也并不一定會有很強烈的感覺，這是因為針刺的信左與艾灸的熱傳遞并不是一回事。

 并不是說我們不用揣穴，而是不能單純的使用揣穴，首先要明白的是艾灸選穴的標準，內(nèi)經(jīng)中有一句話叫做陷下則灸之，這句話的意思是患者氣陷下的情況下適合灸。

 胃下垂、脫肛、宮頸脫垂都屬于陷下病，在形體上肌肉的凹陷處就是陷下則灸之的原則應(yīng)用處，所以我們不光是要按，首先就得看，如果一個患者整體很飽滿，鼓鼓的情況之下就不太適合做灸療。我們通過視覺可以看到患者身體凹陷，很多穴位按壓也有凹陷感、空虛感的話，就是非常適合我們做作為施灸的體質(zhì)或者穴位，在對該穴位采用動態(tài)取穴法找到最敏感的部位進行艾灸即可收到良好的效果。

 動態(tài)取穴法操作起來很簡單，但需要和患者保持一定的配合，讓患者細心的感受，術(shù)者也需要耐心的詢問。操作方法一般以回旋灸的方式為主，小幅度慢慢的畫圈，當患者感到最敏感的部位，也就是我們本次需要施灸部位的中心點。

身體內(nèi)需對對熱有特殊反映的點，我稱為吸熱點、排熱點、熱敏點具體如下：

熱敏感點：所有對熱反映比較特殊的部位我都將其統(tǒng)稱為熱敏感點。比如說酸、麻、脹、癢、痛、寒、吸熱、排熱等等。熱敏點是非常好的施灸部位，對這些點進行施灸，效果比無異常感的部位效果更好。

吸熱點：灸條放的很低也不燙、灸時有比較強烈的熱傳導(dǎo)、灸時遠端有冒涼氣反應(yīng)等。說明局部非常的空虛，需要對該部位進行時間較長的施灸，遇到這種點盡量灸透。

排熱點：與吸熱點完全相反，不會有任何傳導(dǎo)熱或者擴散熱，通常以強烈的刺痛、刺燙、發(fā)癢。名字叫做排熱點不代表此處就不應(yīng)該灸。所有的熱敏感點都是需要灸的部位，但是在排熱點進行施灸的可以先進行點按、拔罐、拍打等方式進行疏導(dǎo)以后再灸。

    就一般而言，這些動態(tài)的穴位和常規(guī)取穴法取得的部位相差是不遠的，甚至只有幾毫米的距離，雖乃毫厘之差效果卻有天壤之別，所以灸療的動態(tài)取穴法是極其重要的。諸位讀者可以去嘗試著使用動態(tài)取穴法，絕對會有意想不到的驚喜。當然了，沒有熱敏感也不代表就沒有效果，在給患者進行灸療，并沒有任何灸感但是效果依然存在的案例數(shù)之不盡。