簡單地說,管腔A型乳腺癌是乳腺癌分子分型的一種,具有死亡率較低、內(nèi)分泌治療敏感等特點(diǎn)。 乳腺癌居女性惡性腫瘤發(fā)病率首位、死亡率第二位,致癌因素包括家族史、未哺乳及未生育婦女、一側(cè)已患乳癌、腺體致密、乳腺增生、卵巢內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致雌激素分泌過多以及高脂飲食等。乳腺癌并非單一分子疾病,目前乳腺癌可分為:管腔A型(Luminal A型)、管腔B型(Luminal B型)、HER-2陽性型、基底樣型(basal like型)及其他特殊類型乳腺癌。 什么是管腔A型乳腺癌?管腔A型乳腺癌是乳腺癌分子分型中的一種。乳腺癌是通過雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、人類表皮生長因子受體2(HER2)等分子受體的狀態(tài)以及增值指數(shù)Ki-67作為分型標(biāo)準(zhǔn)。雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)是正常情況下組織細(xì)胞所具有的,但發(fā)生癌變的乳腺上皮部分或其全部丟失的兩種受體,如果乳腺腫瘤組織中仍能檢測出這兩種受體,說明該腫瘤受內(nèi)分泌調(diào)節(jié)??蓱?yīng)用內(nèi)分泌治療。人類表皮生長因子受體2(HER2)基因表達(dá)可引起細(xì)胞增殖、分化、遷移,從而誘發(fā)腫瘤。增值指數(shù)Ki-67越大乳腺癌患者預(yù)后也較差。據(jù)此分類標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定管腔A型乳腺癌為具有雌激素受體(ER)陽性和/或孕激素受體(PR)>20%,人類表皮生長因子受體2(HER2)陽性和/或增值指數(shù)Ki-67<20%特征的一類乳腺癌。 管腔A型乳腺癌有何特點(diǎn)?管腔A型乳腺癌發(fā)病率為44.5%-69.0%,由于其為雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)陽性因此屬于內(nèi)分泌治療敏感腫瘤,幾乎都可被雌激素誘導(dǎo)增殖。此類型腫瘤多見于早期患者以及絕經(jīng)后女性,具有較低的五年、十年以及總的死亡率,且具有最低的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率。管腔A型乳腺癌以浸潤性癌常見,對化療不敏感,但對內(nèi)分泌治療敏感,因此此類乳腺癌的治療方案是手術(shù)、化療、放療和內(nèi)分泌治療的聯(lián)合治療。 總的來說,管腔A型乳腺癌傷害性較小,常見于乳腺癌早期,預(yù)后性較好。 問題回答:山東大學(xué)藥學(xué)院 江澤宇 審核:吳一波 |
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