胃癌為什么“兇險”高居腫瘤死因前列,就是因為大多數(shù)人發(fā)病初期沒有明顯的胃部癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)明顯癥狀時已經(jīng)是中晚期了,所以大家應(yīng)多關(guān)注胃癌癥狀。 一半甚至更多的早期胃癌患者沒有胃癌癥狀,僅部分有輕度消化不良等癥狀,這些消化不良的癥狀包括上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、打嗝等,而這些癥狀并非胃癌所特有的,慢性胃炎、胃潰瘍患者也多是如此。 當(dāng)然,并非胃癌就不能早期發(fā)現(xiàn),關(guān)鍵在于有沒有預(yù)防“胃癌”的概念,我國是胃癌高發(fā)國,全世界有一半以上的新發(fā)胃癌在中國,相比韓國和日本我們的早期胃癌的比率非常低,大部分病人發(fā)現(xiàn)時已中晚期,治療效果大打折扣;而韓國日本也屬于胃癌高發(fā)國,但是他們的早期發(fā)現(xiàn)率非常高,使得治愈率也大大提高,這主要因為韓國日本胃鏡檢查的普及。 胃鏡是診斷胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”,勿信偏門歪道 “我院引進(jìn)先進(jìn)的胃腸彩超,不插管確診良惡性胃病,隨查隨走”,這種經(jīng)常在廣播、電視、報紙等媒體上出現(xiàn)的宣傳語。這則廣告,吸引了眾多因懼怕做胃鏡檢查,又想確診胃病的人。體外的胃腸彩超并不能確診早期甚至中期胃癌。彩超是根據(jù)檢查部位的不同密度,所反饋的回聲也不相同的工作原理進(jìn)行檢查的,多用于實心臟器,比如心臟。但胃是空心的,胃里的空氣密度相同,根本反映不出實際情況,正規(guī)醫(yī)院是不會這么做的。 早期胃癌不僅癥狀隱匿,而且抽血、超聲、CT等一般的檢查手段還難以發(fā)現(xiàn):胃癌的早期可能僅有胃黏膜的顏色發(fā)生了一點變化,目前的CT、彩超等技術(shù)是無法法捕捉到如此細(xì)小的變化。 確定胃部疾病是良惡性的最簡單的檢查儀器就是胃鏡,胃鏡也是確診胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過胃鏡檢查,醫(yī)生可以直觀地觀察胃內(nèi)的真實情況,需要做病理確診的,還可以通過胃鏡取活體組織進(jìn)行進(jìn)一步檢測。隨著近幾年的發(fā)展,胃鏡已經(jīng)越來越細(xì),而且無痛胃鏡技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,患者可以在無痛苦的狀態(tài)下接受胃鏡檢查,人們大可不必談胃鏡色變。 胃鏡下結(jié)合肉眼觀察與病理學(xué)分析可以對早期胃癌、癌前病變做出準(zhǔn)確判斷。這就是為什么在消化科,醫(yī)生會根據(jù)病史建議上了年齡又沒做過胃鏡進(jìn)行胃鏡檢查,胃鏡能排除或早期發(fā)現(xiàn)胃癌。 除了合理的胃鏡篩查,有時一些癥狀也需要警惕。比如普通胃病往往在發(fā)病前有明顯誘因,比如喝酒、吃冷飯、喝冷飲等,而如果是胃癌可能沒有明顯誘因也出現(xiàn)的胃部不適。 普通胃病會不會發(fā)展成胃癌呢? 會,但并不是所有普通胃病的最終結(jié)局都是胃癌。患有以下4種胃病的患者,需注意。 萎縮性胃炎:建議患有萎縮性胃炎的患者,每2年做一次胃鏡檢查,可以較早發(fā)現(xiàn)胃癌。 大的胃部潰瘍:所謂大的胃部潰瘍,是指直徑大于2厘米的潰瘍。一旦發(fā)現(xiàn)大潰瘍應(yīng)立即治療,并且至少治療6周以上。潰瘍治愈后,還要定期復(fù)查,復(fù)查間隔時間為半年或1年。 殘胃:因為某種疾病切除了部分胃體,稱之為殘胃。殘胃和胃癌的聯(lián)系也較密切,有研究認(rèn)為,殘胃存在5年以上的,患胃癌的幾率增加。所以提醒做過胃部手術(shù)的殘胃患者,2年作用做一次胃鏡檢查。 胃癌的警示信號: 癥狀一:不能緩解的腹部不適 這些不適癥狀包括胃部悶脹、食欲不振、消化不良,伴有泛酸,且多沒有誘因,口服藥治療效果不好,或者時好時壞,癥狀呈進(jìn)行性加重的特點。 癥狀二:出血、不明原因的貧血 包括嘔血、便血、黑便。從胃部出的血液到達(dá)腸部變成了黑色,再與大便一起排出體外。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)大便變黑、便血,不得有半點的怠慢,應(yīng)趕快到醫(yī)院檢查,查清出血的真正位置(胃、腸都有可能)。 癥狀三:短時間內(nèi)體重下降 如果惡性腫瘤長在胃部的隱密處或遠(yuǎn)離胃的功能區(qū),即使長到很大甚至已經(jīng)轉(zhuǎn)移,可能也不會出現(xiàn)癥狀。此種胃癌雖然不會有明顯的胃部癥狀,但因為腫瘤在成長過程中不斷和人體爭搶營養(yǎng),患者的體重明顯下降。如果一個人在30天內(nèi)體重突然下降了5公斤左右,就應(yīng)警惕是否患了胃癌或其他惡性腫瘤。當(dāng)然,在體重減輕的同時,還會有疲倦無力的感覺。 注:文中圖片來自網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除 |
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