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人過中年以后，頸項部慢性軟組織損傷及頸椎間盤退變加重，導致骨質(zhì)增生及椎體錯縫，引起毗鄰的神經(jīng)、血管和脊髓受壓，發(fā)生錯綜多變的癥狀，即為“頸椎病”。頸椎的前屈活動以4—5和5—6頸椎為中心，后伸活動以4—5頸椎為中心，而且下頸段在頸椎活動中所受的應力最大，故臨床上4—5、5—6及6—7頸椎間盤變性最早和最常發(fā)生。椎間盤遭受急、慢性損傷后產(chǎn)生損傷后修復反應，可形成骨贅與破壞的椎間盤組織和后縱韌帶組成的混合性突出物。其向后外側(cè)突出時，壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生神經(jīng)根壓迫和刺激癥狀；向側(cè)方突出，壓迫椎動脈或刺激交感神經(jīng)，產(chǎn)生椎動脈供血不足癥狀或交感神經(jīng)癥狀；向后方突出，壓迫脊髓，失代償后產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀；當突出物介于上述不同部位之間，同時壓迫、刺激不同組織時，即可產(chǎn)生混合型癥狀。故臨床上一般將頸椎病分為神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、脊髓型和混合型五種類型。 此外，還有一些常見的疾病類型，似乎與頸椎病“風馬牛不相及”，但卻與頸椎病息息相關，常常導致誤診、誤治，具體如下： 頸源性高血壓 因椎—基底動脈供血失常，頸部交感神經(jīng)受到刺激導致功能紊亂，除頸椎病一般癥狀外，還有高血壓。此類病癥按高血壓治療多不見效，而頸椎病癥狀被控制后，血壓即隨之下降。 頸源性腦血管疾病 全國每年近100萬腦血管病人中，26％是因頸椎病而誘發(fā)。這是由于椎—基底動脈受壓，造成腦供血不足，長期維持這種狀態(tài)，就會出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊、失明、耳鳴、手足麻木、走路不穩(wěn)等，甚至發(fā)生腦血栓、腦梗塞，有些病人可因此導致偏癱。如及時治療頸椎病，就不會惡化為中風偏癱等嚴重后果。 頸源性心絞痛 如果你患“心絞痛”，一般藥物治療無效，應想到是否為頸椎病所致。這是因支配橫膈及心包的頸椎神經(jīng)根受到損害，或心臟交感神經(jīng)受到刺激所致。病人可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，按壓頸椎附近的壓痛區(qū)可誘發(fā)疼痛，當頭部處于某種特定的位置和姿勢時可使癥狀加重，改變位置后則減輕，按頸椎病治療就能收到明顯效果。 頸源性胃炎 由于頸交感神經(jīng)受到刺激或損傷，導致機能亢進，通過大腦皮層和丘腦反射性地引起胃腸交感神經(jīng)機能興奮，出現(xiàn)幽門括約肌過度緊張，舒縮無力，以致胃、十二指腸逆蠕動，促使膽汁返流而損傷刺激胃黏膜，從而引起胃部的急性或慢性炎癥。 頸源性抽動癥 筆者所遇3例，2例為男性成人，1例為13歲兒童。病人頭向一側(cè)偏斜且頻頻抽動不止，最短一例抽動了4年，最長一例抽動了13年。筆者所遇首例，也差點誤為帕金森氏綜合征，但經(jīng)仔細檢查，發(fā)現(xiàn)頸椎病變，即試按頸椎病治療，采用針刀松解術(shù)治療結(jié)合手法正骨及適當?shù)闹兴巸?nèi)服，結(jié)果一周后病人即中止抽動，不到一月奇跡般地康復了。 頸源性吞咽困難 此類病癥是由于下部頸椎椎體骨質(zhì)增生速度過快，骨贅過大，壓迫緊貼前方的食管，發(fā)生炎癥、水腫而引起狹窄之故，臨床上極易誤診為食管疾病。 由此可見，當一些患者經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、牙痛、三叉神經(jīng)痛、眩暈、惡心、嘔吐、失眠、煩躁或有精神抑郁、視力及聽力障礙、味嗅覺及皮膚感覺異常、心律失常等癥狀而又久治無效時，不妨查查頸椎，切忌“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，因為病變很可能在頸椎。 常州漢章中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是以“針刀”為主要治療手段， 以主治各種原因引起的“頸、肩、腰、腿、痛”為特色的， 并對高血壓、糖尿病、腦血管病后遺癥等疾病 有獨特療效的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。 （頸、腰椎間盤突出癥，骨質(zhì)增生，肩周炎，腰肌勞損，風濕、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、股骨頭壞死等）
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