1．半身出汗

陳某，男，40歲。左半身經常出汗．右半身反無汗，界限分明，即使天氣炎熱體，勞動，右側仍然無汗，舌苔薄白，脈浮緩。予桂枝湯原方，藥后啜粥取微汗，4劑而愈。

按：《素同· 陰陽應象大論》日：“ 左右者，陰陽之道路也” 。此證脈浮而緩，為虛風在經，榮衛(wèi)不調，左右氣血不和，以致陰陽乖戾而為病。一側無汗．一側有汗，此乃營衛(wèi)失調，陰陽氣血不相順接也。故用桂枝湯原方以解肌發(fā)汗，調和陰陰，調諧氣血。桂枝湯即能發(fā)汗，又能止汗，對植物神經失調之汗腺分泌異常，具有雙向調節(jié)作用。

2．蕁麻疹

李某，男，60歲。罹患蕁麻疹數(shù)月，伴目癢。經西醫(yī)治療，服抗組織胺藥物后緩解，但停藥又再復發(fā)，數(shù)月不愈。診時見其汗出惡風，舌苔白潤，脈浮緩，予桂枝湯加味：桂枝10g、白芍10g、生姜9g、大棗12枚、炙甘草6g、防風6g、烏梢蛇9g，藥后啜熱粥取微汗，囑患者禁食辛辣、海鮮等。3劑而愈。隨訪半年，未見復發(fā)。

按：此案乃風邪稽留肌腠，營衛(wèi)失和之“ 風疹” ，因癥見汗出惡風，舌苔脈象亦符合衛(wèi)強營弱之桂枝湯證。故以桂枝湯疏風解肌，調和營衛(wèi)為主，再加防風、烏梢蛇以助疏風止癢之力。藥證相合而收捷效。

3．產后奔豚氣

許某某。女，35歲。產后月余，自覺有一股氣從內踝沿陰股上竄，行至小腹則脹，抵胸咽則窒悶呃逆，頭出冷汗，每日發(fā)作兩三次，甚為難受痛苦恐慌，伴煩躁失眠，視其舌淡苔白潤，脈浮弱。予桂枝湯加減：桂枝10g、白芍10g、生姜9g、大棗12枚、炙甘草6g、肉桂6g、酸棗仁15g、檀香3g( 沖服) ，另服黑錫丹3g，5劑而愈。

按：此乃“ 奔豚氣” 之典型證候。臨床較為少見。乃因心陽虛于上，坐鎮(zhèn)無權，下焦腎之陰邪上沖，辨證關鍵在于“ 頭出冷汗，脈浮弱” 。方中桂枝湯調和陰陽，再加味厚下行之肉桂伐陰降沖逆；配酸棗仁養(yǎng)心安神，益陰斂汗；檀香引氣下行，寬胸利膈，服用黑錫丹更增溫壯下元。鎮(zhèn)攝浮陽，平沖降逆之效。

4．產后身痛

王某某，女。35歲。產后肢體疼痛。因患者從事護理工作，故先后用生化湯和十全大補湯自行調理，但未見明顯療效。視其自汗甚，面色白，氣短，舌淡苔薄白，脈沉緩無力。予桂枝湯加減：桂枝10g、白芍15g、生姜12g、大棗12枚、炙甘草6g、紅參9g。溫服。4劑而愈。按：是證乃因產后失血，營血不足，無以榮身，衛(wèi)氣流行不暢所致。故以桂枝湯溫運營衛(wèi)，補益氣血為主。因產后營血虛甚，故重用芍藥以加強養(yǎng)血斂陰之功；再加紅參大補元氣，益營陰而實衛(wèi)氣。俟營衛(wèi)氣血充足，經脈道通利而痛愈。

5．口眼歪斜

張某某，男，56歲。因天氣炎熱，夜寐時開風扇疾風拂面，殊覺涼爽。第二天晨起則發(fā)現(xiàn)面肌拘緊?？谘弁嵝?，汗出惡風，舌苔白潤，脈浮。遂予桂枝湯合牽正散加減，處方：桂枝10g、白芍10g、生姜9g、大棗12枚、炙甘草6g、白附子9g、全蝎3g、葛根30g。溫服2劑，取微汗出而愈。

按：是證乃《金匱要略》“ 絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喁僻不遂” 之證。因見“ 汗出惡風，脈浮” 等營衛(wèi)失和之征，故用桂枝湯解肌散邪，調和營衛(wèi)；風中經絡，經脈拘急，故以全蝎、白附子疏散頭面之風而止痙。方中葛根既可升陽發(fā)表，解肌祛風，助桂枝湯解表；又擅舒經通絡，解經脈氣皿之凝滯；還可起陰氣而潤燥，緩解經脈之拘攣。數(shù)藥配伍，共成祛風通絡，滋潤筋脈，解肌散邪之功。