早期發(fā)現(xiàn)膽囊息肉病變,有助于發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌、腺肌瘤等膽囊疾病。 膽囊息肉的形成 膽囊息肉存在于膽囊粘膜上,,基底部位與正常的膽囊粘時(shí)膜相連,呈現(xiàn)疣狀或者蒂狀,偏向膽囊腔內(nèi)突出。其中,膽囊息肉又分炎性息肉與膽固醇性息肉,炎性息肉是由于長期慢性炎癥刺激,引起組織間的質(zhì)腺上皮增生,單核細(xì)胞與大量的淋巴細(xì)胞浸潤導(dǎo)致的,可發(fā)現(xiàn)為無蒂或有蒂,直徑在10mm以內(nèi);而膽固醇息肉直徑都在10mm以內(nèi),為帶蒂贅生物。由于膽固醇顆粒沉淀于粘膜上皮細(xì)胞的基底層,導(dǎo)致組織細(xì)胞過度膨脹形成的。 膽囊息肉與癌前病變的關(guān)系 膽囊腺瘤是癌前病變的癥狀之一,多數(shù)是單發(fā),檢查B超可以發(fā)現(xiàn)短粗的蒂與膽囊壁相連;而腺肌瘤樣增生多發(fā)于膽囊底,是由于膽囊壁局限性增生、肥厚引起,多數(shù)為非腫瘤性病變,不會(huì)發(fā)生惡性病變。 膽囊息肉癥狀 多數(shù)膽囊息肉不會(huì)有明顯癥狀,輕度表現(xiàn)為上腹部隱痛。若病變部位處于膽囊頸部或合并有膽囊結(jié)石,患者有膽絞痛表現(xiàn)。若同時(shí)患有細(xì)菌感染,同時(shí)有急性膽囊炎表現(xiàn)。 如何發(fā)現(xiàn)膽囊息肉? 臨床以超聲檢查,具有無創(chuàng)傷、準(zhǔn)確性高,是首選的發(fā)現(xiàn)膽囊息肉檢查。由于,膽囊息肉癥狀不易被察覺,番茄醫(yī)生建議大家,即使身體沒有任何不適,每年也應(yīng)定期做腹部超聲檢查。 哪一種膽囊息肉需要手術(shù)? 并非所有膽囊息肉病變都需要手術(shù)治療。對(duì)于病變部位直徑在10mm以內(nèi),且無明顯癥狀,可以以觀察為主,定期復(fù)查超聲;直徑超過15mm的單發(fā)病灶,且短期內(nèi)明顯增大增厚的膽囊息肉患者,將來惡性病變概率較大,要考慮手術(shù)治療。 |
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