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      風(fēng)熱感冒的問(wèn)診要點(diǎn)及對(duì)癥用藥(含聯(lián)合用藥方案)

       快樂(lè)英平 2018-01-13

      風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于夏秋季,外感風(fēng)熱所致。中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)熱感冒是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。

      一、常見(jiàn)誘因

      為春,夏,秋季感受風(fēng)熱之邪發(fā)病。

      二、問(wèn)診要點(diǎn)

      1.詢問(wèn)有無(wú)發(fā)熱,頭痛鼻塞有汗,咽痛,咳嗽,流鼻涕,口干渴等癥狀,是否惡寒;

      2.詢問(wèn)咳嗽痰是否黃稠,流黃濁涕;

      3.是否舌苔發(fā)黃膩。

      三、診斷要點(diǎn)

      依據(jù)癥狀,病程,發(fā)病季節(jié)可作出診斷。

      四、排出以下疾病
      風(fēng)寒感冒:風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見(jiàn):惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。二者可以通過(guò)癥狀來(lái)鑒別。 

      風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于夏秋季,外感風(fēng)熱所致。中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)熱感冒是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。

      五、治療原則

      1.以抗病毒為主:注意不要盲目使用抗菌藥,非但無(wú)效,反而會(huì)導(dǎo)致腸道正常菌群紊亂,加重病情、延長(zhǎng)病程。如果合并細(xì)菌感染,加用黃連素、諾氟沙星等。

      2.對(duì)癥處理:中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)熱感冒是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。治療上以主要以辛涼透表,清熱解毒為主。常用的中成藥是銀翹解毒片、感冒退熱顆粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

      臨床癥狀

      對(duì)癥用藥

      發(fā)熱頭痛,咳嗽口干,咽喉疼痛

      銀翹解毒片、感冒退熱顆粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片

      抗病毒

      抗病毒口服液、利巴韋林顆粒、板藍(lán)根沖劑

      合并細(xì)菌感染

      黃連素、諾氟沙星

      六、關(guān)聯(lián)銷(xiāo)售

      類(lèi)別


      對(duì)癥用藥

      主  藥

      抗病毒

      如抗病毒口服液、利巴韋林顆粒、板藍(lán)根沖劑

      輔  藥

      對(duì)癥處理,緩解病情

      如銀翹解毒片、感冒退熱顆粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片

      關(guān)聯(lián)用藥

      加強(qiáng)抵抗力

      如維生素C,大蒜油

      七、專(zhuān)業(yè)提示

      1.飲食宜清淡,感冒初期宜大量飲水,以適應(yīng)機(jī)體代謝增強(qiáng)的需要,對(duì)減輕癥狀、縮短病程有益;

      2.風(fēng)熱感冒發(fā)熱期,應(yīng)忌用油膩葷腥及甘甜食品,還忌過(guò)咸食物;

      3.服用黃連素前后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁止飲茶;

      4.諾氟沙星宜空腹服用,并同時(shí)飲水250ml。

      (本文僅供專(zhuān)業(yè)人士參考)【整理編輯:時(shí)英平】

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