為了讓感冒好得快一點，40歲的孫女士買來3種感冒藥一起混著吃，引發(fā)了急性腎衰竭。

一周前，40歲的孫女士出現(xiàn)了發(fā)熱、頭疼、咳嗽、全身無力的流感癥狀，為了能快點好起來不影響工作，她到藥店買了泰諾、速效感冒膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊3種感冒藥一起吃。第三天，她開始乏力、惡心嘔吐、尿少，下肢也腫了起來，去武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)看急診診斷為急性腎衰竭，轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科進(jìn)行對癥治療。

什么是急性腎衰竭？

急性腎衰竭(ARF)簡稱急腎衰，指腎小球濾過率突然或持續(xù)下降，引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)儲留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。

腎功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病的患者，也可發(fā)生在原以穩(wěn)定的慢性腎臟病患者，突然腎功能急劇惡化，可在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)使腎組織調(diào)節(jié)功能急劇減退，以致無方法維持體液電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物，而致使高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥肌酐高綜合征。

混吃感冒藥為何會出現(xiàn)急性腎衰竭？

武漢市中心醫(yī)院藥學(xué)部主任鄧艾平解釋，市面上出售的感冒藥大多是復(fù)方成分，雖然藥名不同，但大多都含有對乙酰氨基酚成分，孫女士買的3種藥恰恰含有這個成分，服下的對乙酰氨基酚嚴(yán)重超量。

鄧艾平還提醒，部分感冒藥中含有布洛芬，它與對乙酰氨基酚雖然名稱不同，但兩者均為退熱藥，藥理作用相同?；旆霈F(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險也會成倍增加。

急性腎衰竭要如何治療？

1.積極控制原發(fā)病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素

2.維持機(jī)體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡

3.控制感染

4.血液凈化治療

5.恢復(fù)期治療要及時補(bǔ)充丟失水分，根據(jù)腎功能恢復(fù)情況逐漸減少透析次數(shù)直至停止透析，加快腎小管上皮細(xì)胞再生恢復(fù)。

急性腎衰和慢性腎衰有什么區(qū)別？和尿毒癥有什么關(guān)系？

人體有兩個腎臟，其最主要的功能是排泄廢物，每天都要通過小便排出體內(nèi)在生命活動當(dāng)中蓄積的廢物。腎臟相當(dāng)于人體的兩個'下水管道'，如果下水管道不通，而且下里面都是污水，很可能一下子蔓延起來會把房子都淹沒。

另外，腎臟還有一個非常重要的內(nèi)分泌功能，比如只有它分泌促紅細(xì)胞生成素，人體才不出現(xiàn)貧血；還會分泌調(diào)解骨骼代謝的激素和調(diào)解血壓的激素。

慢性腎衰竭是指各種慢性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展，引起腎單位和腎功能不可逆地喪失，導(dǎo)致以代謝產(chǎn)物和毒物滯留、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及內(nèi)分泌失調(diào)為特征的臨床綜合征，常常進(jìn)展為中末期腎衰竭，也就是所謂的尿毒癥。

尿毒癥并不是一種獨立的疾病，它是各種腎病終末期腎功能衰竭而導(dǎo)致的一系列癥狀的總稱。所有慢性腎臟疾病如果沒有得到及時的治療，其最終都會演變?yōu)槟蚨景Y。

而急性腎衰竭并非真正的尿毒癥，大部分患者經(jīng)過準(zhǔn)確及時的診斷和治療腎功能可以恢復(fù)。

對于慢性腎衰竭終末期（尿毒癥），疾病是不可逆的，患者需要接受透析或者腎移植治療來替代自身腎臟的功能。高質(zhì)量的透析治療可以是慢性腎衰竭患者在較高生活質(zhì)量下長期帶病存活。

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