頭孢不屬于青霉素類抗生素，但頭孢類藥物和青霉素類藥物都屬于β-內酰胺類抗生素。頭孢類藥物的母核是7-氨基頭孢烷酸，而青霉素類藥物的母核則是6-氨基青霉烷酸，這一結構上的差異使頭孢菌素能耐受青霉素酶。

相同點：

1、兩者化學結構中均具有β-內酰胺環(huán)，屬于β-內酰胺類抗生素，但屬不同類別；

2、作用機制相似，均能干擾細菌細胞壁的合成，使細菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解；

3、由于哺乳類動物沒有細胞壁，所以該類藥物對人體的毒性很低，安全系數高。均具有抗菌活性強、適應癥廣及臨床療效好的優(yōu)點。

不同點：

青霉素類（根據目前應用情況例舉）

1、青霉素及芐星青霉素主要應用為治療溶血性鏈球菌感染、敏感葡萄球菌感染，包括敗血癥、肺炎、腦膜炎、咽炎、扁桃體炎、中耳炎等，為氣性壞疽、梅毒、鼠咬熱、草綠色鏈球菌心內膜炎等的首選藥。還可作為放線菌病、鉤端螺旋體病、回歸熱等及預防感染性心內膜炎發(fā)生的首選藥。

2、廣譜青霉素（代表藥物：阿莫西林、氨芐西林）適用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染、皮膚軟組織感染、腦膜炎、敗血癥、心內膜炎等。其中氨芐西林為腸球菌感染首選藥物。

3、臨床應用前均需進行過敏性皮試，結果為陰性方可使用。

頭孢類（主要分四代）又稱先鋒霉素

第一代（代表藥物：頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定）主要用于敏感菌所致的呼吸道和泌尿道感染、皮膚和軟組織感染；

第二代（代表藥物：頭孢呋辛、頭孢丙烯、頭孢克洛）可用于敏感菌所致肺炎、膽道感染、菌血癥、泌尿道感染和其他組織器官感染；

第三代（代表藥物：頭孢克肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮）主要用于危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎、泌尿道的嚴重感染，其中頭孢他啶、頭孢哌酮可用于銅綠假單胞菌感染疾病；

第四代（代表藥物：頭孢吡肟）主要用于對第三代耐藥的細菌感染。