鄧和軍

重慶市腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤外科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，肝癌首席專家。擅長于肝膽胰脾腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)及診療操作，對肝癌、胰腺癌、膽管癌及膽囊癌的診斷、治療具有豐富的臨床經(jīng)驗。

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案例

 “酒精和癌確實有一定的相關(guān)性，這已經(jīng)得到世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可。而且攝入的酒精量也至關(guān)重要，喝的酒越多，在體內(nèi)累積的乙醛可能越多?！编囍魅伪硎?，酒精對人體肝臟、腎臟、胃腸等臟器的影響，主要來自于乙醛。

酒精進入人體后，3-5分鐘血液中的酒精濃度就會增高，30-60分鐘血中酒精就可達到高峰，其中胃可吸收20%的酒，小腸吸收80%。酒精大部分是在肝內(nèi)代謝，只有2～10%由腎、肺排泄。人在喝酒后，酒精(乙醇)第一步經(jīng)乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)換成乙醛，再經(jīng)第二步乙醛脫氫酶轉(zhuǎn)換乙酸，進而分解成二氧化碳和水。

其實，乙醇對人體沒什么害處，乙酸也沒什么毒性，危害最大的是乙醛。乙醛就像家裝污染中的甲醛一樣，大量飲酒后，人體內(nèi)會囤積大量的乙醛，它會對許多組織和器官產(chǎn)生毒性作用如造成細(xì)胞DNA損傷、致癌等。

酒精對肝臟的危害是逐步累積的，隨著量的增加和飲用時間的延長，從“酒精性脂肪肝”→“酒精性肝炎”→“酒精性肝硬化”，最后導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。

鄧主任還說，人體對酒精的耐受程度與體內(nèi)的酒精代謝酶有關(guān)。喝酒臉紅的人，體內(nèi)酒精代謝霉較少，易于導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)堆積，造成血管擴張（表現(xiàn)為臉紅反應(yīng)）。這部分人如果長期大量喝酒，患癌的風(fēng)險肯定高于其他人。

如果經(jīng)常紅酒、白酒及啤酒混合著喝，對肝臟、腸胃和腎臟等器官的刺激和危害更大。已有大量研究顯示，飲混合酒的人，患肝癌的幾率比喝酒少或不飲酒的人高出5倍。

分析其原因，鄧主任認(rèn)為有兩方面因素。首先各種酒的酒精含量不同，一會兒喝啤酒，一會兒喝白酒、葡萄酒，身體對這樣的不斷變化難以適應(yīng)。而且，各種酒的成分不盡相同，比如，啤酒中含有二氧化碳和大量水分，與白酒混喝，會加速酒精在全身的滲透作用，那么在短時間內(nèi)，血液中的酒精濃度會急速增加，對肝臟等臟器的損害會很大。如果經(jīng)常醉酒，喝成酒精肝，那患酒精性肝硬化的幾率也會明顯增加。

為了降低喝酒對身體的傷害，很多人會在飲酒前服用一些類似金樽片、解酒靈精片等解酒藥。但鄧主任指出，所謂的解酒藥，多為增強肝臟酒精代謝作用的保肝類藥物或保健品，解酒作用有限。

“小酌怡情，大飲傷身，不管酒量好不好，都應(yīng)該控制酒精攝入的量。尤其是喝酒易臉紅的人，就最好不喝。”鄧主任指出，男性飲酒每天超過40克，女性每天超過20克酒精即為過量飲酒。有資料顯示，如每天攝入乙醇80克以上（大約是每天3兩白酒），持續(xù)時間10年以上，極有可能導(dǎo)致酒精性肝硬化。

如何來計算飲酒量，是每一位酒仙必備的保肝“法寶”。飲入乙醇量（g）= 飲酒量(mL)×乙醇含量(%)×0.8，比如125ml，40度的白酒，計算出來乙醇的含量為40g。

此外，為避免酒后不適，建議不要空腹喝酒。如果酒后感到難受、不適，可喝西瓜汁、新鮮的西紅柿、香蕉，或者喝蜂蜜糖水等增加酒精的排泄，口服6～10片維生素C片，也有解酒的作用。