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長沙晚報(bào)記者 彭放 通訊員 陳琛 秦璐 最近，67歲的吳勝華（化名）經(jīng)常做噩夢，因?yàn)閴粢娕c人打架，他在夢中手腳一陣亂動，兩次從床上掉下來。經(jīng)醫(yī)院檢查，老人頭部CT、腦電圖結(jié)果都正常，最后確診為夜間低血糖。 吳勝華患有糖尿病多年，近一年來口服降糖藥控制血糖效果不好，改用胰島素注射治療。近一個(gè)月，老人晚上睡著后頻繁出現(xiàn)磨牙、做噩夢等問題。血糖監(jiān)測結(jié)果顯示，他的夜間血糖低于正常值。 長沙市中心醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任李澤華副主任醫(yī)師表示，冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因?yàn)槎疽归L晝短，相比夏天常常早睡晚起，而人體冬季所需能量比夏季多，糖尿病患者在嚴(yán)格控制飲食的情況下，夜間就可能發(fā)生低血糖反應(yīng)。老年人腎功能減退、腸道吸收減慢，都會增加發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重的低血糖可誘發(fā)腦血管意外、心律失常、心肌梗塞等，甚至危及生命。因此，一般建議老年糖尿病患者冬季血糖控制不能過于嚴(yán)格，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整用藥，睡前可適當(dāng)加餐，如一杯酸奶、牛奶或幾片餅干等。 夜間低血糖往往在睡夢中發(fā)生，不會像白天那樣表現(xiàn)為出汗、心慌、饑餓感，而常常表現(xiàn)為夜間盜汗、多夢、噩夢，甚至在夢中大聲驚叫、手腳亂動。李澤華提醒，如果家人發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早監(jiān)測血糖，特別是夜間血糖。出現(xiàn)低血糖癥狀，可以馬上口服15～20克葡萄糖，也可以吃點(diǎn)牛奶、糖果等，如果癥狀沒有緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 |
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