每到冬天腎友們最害怕就是感冒，感冒后身體免疫力下降，極易導(dǎo)致病情加重復(fù)發(fā)。最敏感的指標(biāo)就是蛋白尿了，蛋白尿的加重對(duì)病情的控制是非常不利的。 治療蛋白尿腎友們常用藥物就是激素，大家都知道長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)產(chǎn)生一些副作用，形成依賴(lài)，有些腎友甚至?xí)萑搿巴＜に丶皬?fù)發(fā)”的怪圈。結(jié)果不僅病情沒(méi)控制住，反而病情越來(lái)越重了。 那難道就沒(méi)有其他降蛋白的藥物了嗎？并不是，今天就給大家說(shuō)兩種降蛋白效果比較好的“降壓藥”。 啥？降壓藥也能降蛋白？別著急，接著往下看： 先來(lái)講講這兩種降壓藥是如何發(fā)揮作用及使用效果更好： 一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI制劑） 這是給蛋白尿患者用的降壓藥中的一種，如托普利、貝那普利、培哚普利、福辛普利等，所以這類(lèi)藥又稱(chēng)為“普利類(lèi)”降壓藥。 普利類(lèi)藥物是通過(guò)降低系統(tǒng)血壓和腎臟內(nèi)壓力來(lái)發(fā)揮降蛋白的作用。 腎臟內(nèi)壓力減小可以改善腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性，從而減少蛋白的漏出。蛋白尿作為影響腎功能的進(jìn)展的獨(dú)立因素，阻止了蛋白的漏出，也就對(duì)抑制腎臟組織細(xì)胞纖維化和保護(hù)腎功能起到了重要作用。 這類(lèi)藥物對(duì)嚴(yán)重的蛋白尿情況效果更明顯，多數(shù)患者在用藥5天左右蛋白尿明顯減少，長(zhǎng)期用藥可減少蛋白尿30%—50%左右。 二、血管緊張素II受體拮抗劑（ARB） 這類(lèi)降壓藥又稱(chēng)為“沙坦類(lèi)”，如纈沙坦（代文），替米沙坦（美卡素），氯沙坦（科素亞），厄貝沙坦（安博維）等。腎友們對(duì)這類(lèi)藥物應(yīng)該不是很陌生，在腎病3期后不少伴有高血壓的腎友們也會(huì)用到這類(lèi)藥物。 那沙坦類(lèi)的藥物是如何發(fā)揮抑制蛋白漏出的作用的？ 整體來(lái)說(shuō)是一個(gè)因果關(guān)系：腎素——血管緊張素II——高血壓（蛋白、腎功能）。 腎臟受損后，腎臟會(huì)分泌物質(zhì)腎素（一種酶），腎素會(huì)使血管緊張素分解產(chǎn)生血管緊張素II。血管緊張素II在體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多，就會(huì)致使血管硬化、水鈉潴留、血壓升高，從而影響腎功能，導(dǎo)致蛋白漏出。 因此只要抑制血管緊張素II的產(chǎn)生，就能夠降低血壓，減少蛋白尿的漏出，起到保護(hù)腎功能的作用。而沙坦類(lèi)的藥物的功能就在于能起到抑制血管緊張素II的作用。
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