來源：上海長征醫(yī)院  脊柱外科許政

脊柱外科最常見的三類患者癥狀即頸痛，頭暈和手麻的病人。

而有這三種癥狀的患者，是否就被診斷為頸椎病，往后又該如何治療？本文將對此進(jìn)行解答。

頸痛

頸痛包括兩種狀態(tài)， 一是脖頸僵硬，活動受限，影響頭部旋轉(zhuǎn)。二是酸痛，程度嚴(yán)重時無法抬頭，轉(zhuǎn)頭。這類常見于久坐不動，上班族，麻將族或是晨起時。這類狀態(tài)與姿勢有關(guān)，如長期保持一個動作，或長期低頭不動。

對于此類患者我們給予的建議是：

一避免著涼

二避免高枕

三避免長時間低頭

四避免勞累

夏秋更替，季節(jié)變換時，保暖還沒跟上的時候，脖頸部位著涼后，導(dǎo)致肌肉僵硬，加上疲勞后，加重脖子酸痛。因此“落枕”在秋季更為頻發(fā)。

頸椎病急性發(fā)作時，我們有三個處理方法

一是平臥休息放松肌肉

二是口服舒緩肌肉放松藥物，或止痛藥物

三是熱療

頭暈

頭暈癥狀發(fā)作時，我們更建議先行神經(jīng)內(nèi)科診治。因頸椎病引起的頭暈不為常見。

頭暈時伴眩暈，即看東西旋轉(zhuǎn)的感覺，一般不是頸椎病引起的。

手麻

手麻分不同部位的麻木感，而這種不同的麻木感與發(fā)病原因不同有關(guān)。

其中包括頸椎病，糖尿病，周圍神經(jīng)病，低鈣血癥等等。

究竟如何診斷頸椎病

需要結(jié)合癥狀，體征及影像學(xué)的檢查結(jié)果，綜合判斷。

除了以上三點(diǎn)，我們更為典型的頸椎病癥狀有

四肢麻木無力，行走時有腳踩棉花感，甚至有精細(xì)動作障礙，如 持筆持筷的不穩(wěn)或無力

頸部保養(yǎng)

頸椎病是慢性疾病，預(yù)防頸椎病需從日常入手。

①床墊的選擇

過軟及過硬的床墊都不利于頸椎保養(yǎng)。席夢思對于大多數(shù)人都為合適。

②枕頭的選擇

高枕與不用枕頭對頸椎都不利。最佳的部位為枕頭墊于脖頸后方，高度為自身一個拳頭稍多一點(diǎn)的高度。范圍為肩膀到頭之間的位置。

③日常生活工作

盡量避免低頭，避免前傾使用電腦的動作，保持坐姿正直。且避免長時間保持同一個動作。

④關(guān)于頸部鍛煉

我們并不建議特意進(jìn)行頸部鍛煉，日常可做一些放松的動作，輕柔的晃動脖子。適當(dāng)?shù)娜磉\(yùn)動適合與所有部位的保養(yǎng)和健康。

敲黑板

頸痛主要靠保養(yǎng)

頭暈需要與其他疾病鑒別特別是神經(jīng)內(nèi)科

手麻需要醫(yī)院就診

日常保養(yǎng)要有合適的床墊和枕頭，有良好的坐姿，以及避免長時間保持同一動作