人的一生有兩個(gè)生長(zhǎng)高峰期，一個(gè)是嬰兒期，一個(gè)就是青春期。

青春期生長(zhǎng)不似青春前期，每年以相對(duì)恒定的速度增長(zhǎng)，而是呈加速-減速-停止生長(zhǎng)的模式，青春期結(jié)束，骨骺閉合，軟骨細(xì)胞增殖能力完全耗竭，生長(zhǎng)板完全骨化，身高基本定型。所以各位家長(zhǎng)一定要抓住孩子的最后黃金生長(zhǎng)期，給孩子一個(gè)理想身高。 

用戶提問：青春期的女孩比男孩發(fā)育更快么？這個(gè)年齡段的男孩比女孩矮一些是不是正常的？

回復(fù)：女孩是比男孩發(fā)育早，男孩一般是12～14歲,女孩是10～12 歲，如果要準(zhǔn)確的評(píng)判孩子的身高是屬于正常還是偏矮，需要根據(jù)身高對(duì)照表來判定，如10歲的男孩平均正常身高在140.2cm，女孩子140.1cm，這是因?yàn)?0歲時(shí)女孩的青春期剛開始啟動(dòng)，所以身高基本在同一水平；

但如12歲的男孩，正常平均身高是151.9cm，女孩平均正常身高是152.4cm，此時(shí)女孩的身高稍高于男孩，是因?yàn)榕⒃诖藭r(shí)已經(jīng)開始發(fā)育，但由于女孩比男孩提前發(fā)育兩年，女孩的骨骺閉合也比男孩提前，導(dǎo)致成年的男孩身高是高于女孩的。

用戶提問：我女兒今年11周歲，已來月經(jīng)，現(xiàn)在身高134cm，骨齡檢測(cè)下來12歲。我身高160cm，父親身高172cm，那預(yù)估我女兒成年身高能長(zhǎng)多高呢？來月經(jīng)后，生長(zhǎng)空間還大嗎？覺得她比同齡問要矮，很擔(dān)心。

回復(fù)：月經(jīng)初潮后，一般還可以增長(zhǎng)4-7cm，女孩11周歲平均正常身高是146.6cm，如果按照骨齡12歲來計(jì)算，骨齡身高應(yīng)該是152.4cm，目前孩子身高134cm，已經(jīng)落后很多了，需要繼續(xù)查明矮小原因，因?yàn)椴煌蛟斐傻陌〕赡杲K身高的預(yù)測(cè)也是不一樣的，建議盡快到當(dāng)?shù)貙？漆t(yī)院就診，骨齡已經(jīng)偏大，生長(zhǎng)空間也將不多了，不要錯(cuò)過最后的生長(zhǎng)期。

用戶提問：我女兒今年14歲，去年測(cè)骨齡骨頭完全閉合，身高151cm，體重45kg，還有長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)嗎？媽媽身高167cm，爸爸170cm，還有必要繼續(xù)查什么嗎？

回復(fù)：你可以帶孩子的骨齡片到當(dāng)?shù)貙I(yè)的生長(zhǎng)發(fā)育管理機(jī)構(gòu)再看一下骨齡是否已經(jīng)完全閉合，如果骨齡已經(jīng)完全閉合，就沒有生長(zhǎng)空間了，也沒有任何辦法可以干預(yù)，那就不需要再做其他檢查了。

用戶提問：我有一對(duì)雙胞胎女兒，今年10歲7個(gè)月了，上個(gè)月去市兒童醫(yī)院拍了個(gè)骨齡，B超，骨齡比實(shí)際年齡小一點(diǎn)點(diǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)還正常，個(gè)子偏矮小，分別才1.26，父母親身高大概1.6不到一點(diǎn)，請(qǐng)您幫我預(yù)測(cè)她倆將來到底能長(zhǎng)多高？謝謝！

回復(fù)： 10歲7個(gè)月，女孩正常的平均身高是141cm，低于131.1cm就屬于矮小，目前孩子身高126cm，已經(jīng)屬于矮小范圍內(nèi)了，根據(jù)父母都是160cm來計(jì)算的話，孩子的遺傳身高是153.5cm，如果按照遺傳身高來判斷，孩子這個(gè)年齡的身高也應(yīng)該在135cm，目前的身高與遺傳身高也有很大的差距，所以還需要做進(jìn)一步的檢查，查明矮小的原因。

用戶提問：我女兒四歲九個(gè)月身高99.4cm?？蓸范ぐl(fā)實(shí)驗(yàn)生長(zhǎng)激素峰值8.53。精氨酸峰值5.80左腕關(guān)節(jié)7快腕骨骨齢6歲。北京協(xié)和醫(yī)院專家只看了看骨齢片說是特發(fā)性矮小，我市專家說是生長(zhǎng)激素缺乏。請(qǐng)問您到底是那種？

回復(fù)：生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)在有些情況下也存在差異，生長(zhǎng)激素缺乏癥的患兒骨齡都是落后的，所以根據(jù)骨齡來判斷，孩子應(yīng)該屬于特發(fā)性矮小。

用戶提問：我家孩子14周歲，現(xiàn)接受生長(zhǎng)激素治療13個(gè)月，每天7.5單位，身高增長(zhǎng)11厘米，現(xiàn)在孩子進(jìn)入青春期，生殖器開始發(fā)育，請(qǐng)問醫(yī)生，是否要用抑制性發(fā)育的藥?是否需要加大生長(zhǎng)激素劑量?劑量大效果會(huì)更好嗎？如果有性的發(fā)育是否生長(zhǎng)空間就小了？

回復(fù)：是否用抑制性發(fā)育的藥（GnRHa）要根據(jù)骨齡和實(shí)際年齡來權(quán)衡，一般情況下男孩骨齡大于13.5歲，女孩骨齡大于等于12.5歲就慎用。目前孩子已經(jīng)14歲，是正常發(fā)育的年齡，不需要抑制性發(fā)育；

生長(zhǎng)激素劑量的調(diào)整要根據(jù)目前身高的增長(zhǎng)速率來判定，如果增長(zhǎng)速率不理想可檢查胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF-1),IGF-1的值在+2SD的范圍時(shí)用藥效果是最佳的，如果IGF-1的值低于+2SD,且近三個(gè)月身高增長(zhǎng)不理想，可考慮增加生長(zhǎng)激素劑量。

給大家在科普一下，青春期發(fā)展3個(gè)階段及對(duì)應(yīng)的孩子身高狀況

 a）起點(diǎn)階段：男孩一般是12～14 歲，女孩是10～12 歲，男孩睪丸發(fā)育，女孩乳腺發(fā)育是青春期啟動(dòng)的標(biāo)志

 b）身高突增階段：在這個(gè)階段女孩每年能長(zhǎng)7-8cm，持續(xù)時(shí)間1-3年；男孩每年可以長(zhǎng)到9-11cm。 從起點(diǎn)階段開始至骨骺閉合，生長(zhǎng)停止，女孩最終可以長(zhǎng)25cm，男孩長(zhǎng)28-30cm。

 c）減速階段：女孩骨齡14歲以上，男孩骨齡15歲以上，生長(zhǎng)速率每年小于2cm，基本完成成年終身高。