9.桃紅活血湯 丹參、生黃芪各15g ,當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁各9g ,紅花45g , 川牛膝、茯苓、豬苓各12g ,生甘草3g 。寒凝血瘀型加鹿角片、熟 地、麻黃、乳香、沒藥,改生甘草為炙甘草;濕熱血瘀型原方去生黃 芪、紅花、當(dāng)歸,加玄參、金銀花、丹皮、黃柏、川萆薢;熱毒血瘀型上 方去紅花、桃仁、丹參、黃芪,加金銀花、蒲公英、紫花地丁、玄參、知 母、黃柏、萆薢等清熱解毒藥,配用犀角丸、牛黃清心丸等;氣虛血 瘀型上方重用生黃芪30g ,加黨參、太子參、白術(shù)、白芍。 每日1 劑,水煎服, 30 劑為1 療程,連服3 個(gè)療程。同時(shí),保 持創(chuàng)面干燥,如有紅腫、多膿者,外敷九一丹、八濕膏;肉芽組織新 鮮者,膿液較少者用生肌散外敷。 本方有益氣活血、滲濕通絡(luò)之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療血栓閉 塞性脈管炎107 例,結(jié)果近期顯效76 例,有效21 例,無效10 例。 10.溫經(jīng)祛寒湯 制川烏、黃芪各30g ,肉桂、干姜、細(xì)辛、乳香、沒藥、甘草各 10g ,桂枝、赤芍、牛膝各15g 。疼痛較甚者,加姜黃、元胡各15g ,罌 粟10g ;患肢沉重者,加雞血藤30g ,木瓜15g ;大便干燥者,減干 姜,加肉蓯蓉30g ,麻仁20g ;食欲不振者,加山楂20g ,雞內(nèi)金15g ; 虛甚者,加鹿角膠20g ,黨參15g 或人參6g ;局部發(fā)麻脹痛者,加桃 仁、紅花各10g ,地龍15g ,丹參20g ;潰爛者,加龍骨15g ,血竭 10g 。水煎2 次,蜂蜜30g 兌入湯中,每日2 次空腹口服。 同時(shí)配合以下外治法:① 外洗方:艾葉、蜀椒、細(xì)辛、干姜、肉 桂各10g ,半夏、草烏、透骨草各15g 。水煎,連渣浸泡患肢,溫度以 耐受為度,時(shí)間越長越好,早晚各1 次。② 外敷方:當(dāng)歸、紫草各 6g ,白芷、乳香、沒藥、白蠟各10g ,輕粉、血竭各12g ,甘草30g 。用 麻油浸泡當(dāng)歸、紫草、白芷3 ~4 日,慢火熬煎,加入血竭、乳沒,再 入白蠟微火化開,候藥膏微溫加入輕粉細(xì)面;用于潰爛成膿者,外 敷患處。③ 挑刺法:在患側(cè)背部第3 、4 、5 腰椎旁,距脊中線1 ~ 3cm 處,如有色素沉著點(diǎn)更好,如無可靠中靠下;常規(guī)皮膚消毒,用 三棱針刺入約02cm ,可見白色纖維組織,挑刺時(shí)患處可有酸麻發(fā) 熱感,挑刺后用消毒紗布覆蓋;痛甚者隔3 ~4 日可重復(fù)1 次,一般 1 周1 次即可。 本方有溫經(jīng)散寒、活血止痛、祛腐生肌之功。有報(bào)道運(yùn)用其治 療血栓閉塞性脈管炎40 例,結(jié)果治愈36 例,好轉(zhuǎn)4 例。療程最長 半年,最短1 月;服藥最多165 劑,最少30 劑。 11.通脈清解湯 玄參、銀花藤、蒲公英、土茯苓各90g ,當(dāng)歸、丹參各60g ,川芎 40g ,威靈仙、路路通、皂角刺各20g ,甘草30g 。水煎服,每日1 劑。 同時(shí)配合外洗治療:銀花藤、土茯苓、蒲公英、赤石脂、野菊花各 90g ,尋骨風(fēng)、丹皮、石楠藤、焦柏各40g ,紫草、甘草各30g ,明礬 20g 。上藥水煎外洗患處。 本方有清熱涼血、解毒通絡(luò)之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療血栓閉 塞性脈管炎104 例,結(jié)果治愈66 例,好轉(zhuǎn)32 例,無效6 例,總有效 率942 % 。 |
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