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      瘙癢、痤瘡、無(wú)端煩躁……“大姨媽”帶來(lái)的這些困擾如何解決?

       Thoreau0 2018-01-29

      小編導(dǎo)讀

      每個(gè)月的“大姨媽”可以說(shuō)是女性朋友們最不喜歡的“親戚”了,每個(gè)月的那幾天,除了行動(dòng)不方便、痛經(jīng)等“標(biāo)配”之外,往往還會(huì)有全身瘙癢、臉上長(zhǎng)痘、情緒莫名煩躁等額外困擾(相信經(jīng)期煩躁這一點(diǎn),很多男性朋友也深有體會(huì)吧~)。

      很多人對(duì)這些額外的經(jīng)期癥狀并不在意,“反正例假過(guò)去就能好轉(zhuǎn),無(wú)所謂啦”。然而,這些癥狀其實(shí)是身體內(nèi)部血虛、肝郁等原因的反映,還是應(yīng)當(dāng)予以重視,積極調(diào)理??纯唇裉斓奈恼轮?,來(lái)自閩南婦科世家的吳熙老師如何解決這些問(wèn)題吧——


      一、經(jīng)來(lái)全身瘙癢

      女子以血為用,血是其重要的生理特點(diǎn)。常由經(jīng)、孕、產(chǎn)等因素產(chǎn)生血虛機(jī)轉(zhuǎn),或肝氣抑郁影響血之流暢,或脾氣素虛而生血不足,或痼疾纏身而損血耗氣。氣血不足,則抗病無(wú)力,更易感受“虛邪賊風(fēng)”?!吨T病源候論》云:“虛則邪氣往來(lái),故肉癢也?!迸用坑诮?jīng)產(chǎn)失血過(guò)多之后,因筋脈肌肉失養(yǎng)而邪氣乘虛而入,則經(jīng)來(lái)身癢。

      臨床癥見:經(jīng)期愆后,色淡,量偏少,經(jīng)期短,肢怠無(wú)力,頭暈心悸,面色無(wú)華,精神緊張,經(jīng)來(lái)身癢??捎檬ビ鷾又葡愀?、白蒺藜等品。若兼口干,小便略黃,身微熱,或五心煩熱,宜加地骨皮、牡丹皮、地龍;兼少腹冷痛,肢寒不展,小便清長(zhǎng),宜加防風(fēng)、桂枝、紫蘇。

      例1,李某,28歲,1986年3月10日初診。

      患者初產(chǎn)時(shí)流血頗多,其后10個(gè)月余經(jīng)水始復(fù)。經(jīng)期略覺肢體麻木不適,繼而作癢,因較輕而未治療。一周后其癥自除,月余后經(jīng)水復(fù)至,又發(fā)生身癢,且較重,口服抗組織胺類藥物和強(qiáng)的松等,癥情不減,精神更加緊張,苦惱不已。此次經(jīng)來(lái)前一日,即周身瘙癢,時(shí)輕時(shí)重。每于睡前更劇,自覺皮膚干燥,周身未見丘疹,四肢多處抓癢。經(jīng)來(lái)色淡量少,無(wú)塊,腹痛隱隱,按之稍舒,無(wú)墜脹感,納食欠佳,伴頭暈心悸,肢怠無(wú)力,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。此乃血虧氣弱,肌膚失養(yǎng)所致。治宜補(bǔ)益氣血,兼以祛風(fēng)。處方:

      當(dāng)歸10g    川芎12g    白芍12g   熟地黃10g

      地龍10g    黃芪15g    丹參18g   桂枝12g

      防風(fēng)10g    人參3g(另煎)

      水煎服。

      上方進(jìn)3劑,瘙癢漸止,經(jīng)水略增,腹痛消失,頭暈心悸等癥亦減。前方去丹參,加制香附12g繼服。隔日服,再進(jìn)5劑,諸恙盡除。為鞏固療效,續(xù)以逍遙丸、人參健脾丸間服,1個(gè)月后經(jīng)水復(fù)潮,未見身癢,余癥亦愈。隨訪9個(gè)月未見復(fù)發(fā)。

      二、經(jīng)來(lái)顏面痤瘡

      痤瘡又名“粉刺”,是青春期一種毛囊與皮脂腺的慢性炎癥性疾病。醫(yī)者多從肺熱、胃熱、血熱、毒熱及濕毒血瘀諸端論治。然據(jù)我們臨床觀察,不少痤瘡患者與肝火亢盛有關(guān)。若系善感女子,性情急躁,或多抑郁,或憂怒無(wú)節(jié),無(wú)不影響肝木疏泄,甚則形成凝血之毒;嗜食辛辣、膏粱厚味,或過(guò)多進(jìn)食高脂之物,皆易生濕助熱。肝郁與濕熱共存,既有久而化火之變,又有氣滯血瘀之證。經(jīng)來(lái)陰血下行,肝陽(yáng)更失制約,與濕熱蘊(yùn)結(jié),“郁乃痤”,而生本病。

      臨床癥見:經(jīng)期提前,量略多,色鮮紅,伴胸悶太息,乳脹不適,性情急躁易怒,每經(jīng)來(lái)痤瘡必發(fā),口苦咽干,胃脘灼熱,或便秘溲赤,口臭,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù)者,可用景岳化肝煎加蟬蛻、地膚子、薏苡仁、丹參、赤芍等品。若便秘溲赤,酌加大黃、竹葉;肢體豐腴,可加山楂、木瓜。

      例2,孫某,19歲,1985年4月18日初診。

      患者每經(jīng)來(lái)發(fā)作痤瘡近1年。經(jīng)外用藥治療多次未愈;后又改用己烯雌酚療法,3周仍未見功,乃轉(zhuǎn)診于余?;颊哂诮?jīng)前1周左右,顏面部始生痤瘡,多為淡紅色丘疹及小結(jié)節(jié),丘疹為圓錐形,有黑頭粉刺,擠壓可見有乳白色脂栓,偶見膿皰。月經(jīng)結(jié)束,其癥逐日減輕,最后似有似無(wú),俟下次月經(jīng)來(lái)潮病證又作,隱而復(fù)現(xiàn),甚為苦惱。經(jīng)來(lái)量多,色鮮紅,每多提前3~4天,經(jīng)期1周。素胸悶易急,經(jīng)期善感,口苦咽干,乳房脹痛,自感身熱,面紅耳赤,舌質(zhì)紅,苔膩略黃,脈弦數(shù)有力。此乃肝經(jīng)郁熱,濕毒蘊(yùn)積。治宜清肝理氣,解毒化濕。處方:

      牡丹皮15g    山梔12g     杭白芍12g     土貝母10g

      青皮12g      陳皮6g      澤瀉10g       蟬蛻12g

      地膚子18g    薏苡仁30g   丹參10g       赤芍12g

      水煎服。

      前方進(jìn)3劑,胸悶煩躁等癥顯減,面赤身熱亦輕,痤瘡見少。宗上方再進(jìn)3劑,痤瘡顯減,乳脹消失,經(jīng)適來(lái)。爰以前方去土貝母、山梔,加川牛膝15g、澤蘭12g繼服。經(jīng)水6日凈,痤瘡若無(wú)。為防反復(fù),前方略作加減,再予隔2日服1劑。下次經(jīng)來(lái)痤瘡鮮見,經(jīng)水復(fù)常,余癥盡除。隨訪半年病未復(fù)發(fā)。

      三、經(jīng)來(lái)煩躁不安

      肝為剛臟,易急易亢,易耗陰液。若營(yíng)血不足,或水不涵木,則肝陽(yáng)上亢。適值經(jīng)血來(lái)潮,或癸水素虧,陰不制陽(yáng)則上擾心神,煩躁不安?!稄埵厢t(yī)通》云:“氣亂于心則煩,蓋熱客于肺則煩,入于腎則躁?!?/span>

      臨床癥見:經(jīng)來(lái)量多,色鮮紅,胸脅滿悶明顯,口苦咽干,煩躁易怒,目赤面紅,便干溲黃,舌紅,脈弦數(shù)者,可用丹梔逍遙散出入。癥見經(jīng)來(lái)量少,色紅,煩躁失眠,口干欲飲,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或五心煩熱,健忘,多夢(mèng),胸脅不舒,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)者,可用一貫煎加酸棗仁、丹參、白芍。若虛煩不得眠,躁擾不寧,顴紅唇赤,宜增知母、黃柏;經(jīng)量少,牙齦出血,酌增阿膠、旱蓮草。

      例3,尚某,31歲,1984年10月14日初診。

      患者每經(jīng)來(lái)煩躁不安已半年,經(jīng)服西藥鎮(zhèn)靜劑等未效。患者18歲初潮,經(jīng)水多40余日一行,婚后產(chǎn)一女,人工流產(chǎn)4次。每經(jīng)來(lái)煩躁,不能正常工作,經(jīng)量偏少,色紅無(wú)塊,經(jīng)期坐臥不安,夜寐困難,口干咽燥,腰膝酸軟,胸脅作脹,善太息,五心煩熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。此乃肝腎陰虧,火擾心神。治宜滋養(yǎng)肝腎,清除煩躁。處方:

      沙參12g    川楝子10g    麥門冬12g    當(dāng)歸18g

      生地黃12g  酸棗仁18g    丹參10g      白芍12g

      百合12g

      水煎服。用上方3劑。煩躁明顯減輕,心情舒暢,已能入眠,經(jīng)水亦增。宗前方再3劑,諸癥漸失。為防復(fù)發(fā),以前方化裁隔日1服,繼進(jìn)5劑,下次經(jīng)來(lái)癥未復(fù)發(fā),且經(jīng)水基本復(fù)常。

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