胎兒在胎內(nèi)或出生的過(guò)程中吸入了未被胎糞污染的羊水致肺部發(fā)生炎癥反應(yīng)，稱為羊水吸入綜合征( amniotic fluid aspiration syndrome )，也稱羊水吸入性肺炎。

          胎兒肺在宮內(nèi)不含氣而含有一定量的液體，且胎兒肺在宮內(nèi)為無(wú)效的呼吸運(yùn)動(dòng)，當(dāng)胎兒在分娩之前發(fā)生窒息、缺氧時(shí)可使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，致羊水吸入呼吸道，羊水被吸入之后很快被肺的毛細(xì)血管吸收，而胎脂、胎毛和脫落的角化上皮細(xì)胞對(duì)肺組織引起化學(xué)性和機(jī)械性刺激產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。

          異常分娩，

          宮內(nèi)窘迫，

          巨大胎兒等。

　  １、羊水吸入綜合征大多見(jiàn)于剖腹產(chǎn)（占86.3%），以及足月兒。

　   ２、羊水吸入綜合征臨床上患兒有窒息或羊水吸入史，表現(xiàn)為出生復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸困難和青紫。

　☆癥狀輕重與羊水吸入量多少有關(guān)：

　   ⑴吸入量少者，臨床可無(wú)癥狀或氣急；

　   ⑵吸入量多者，臨床出現(xiàn)氣急、吸凹等癥狀；

　   ⑶大量羊水吸入者亦可能胎死宮內(nèi)。

　☆體征：存活者可有口吐泡沫，肺部聽診常有粗濕羅音。

　☆胎齡小、病情嚴(yán)重者易發(fā)生呼吸衰竭。 

　　　根據(jù)胸部Ｘ線表現(xiàn)程度，參照徐賽英等的標(biāo)準(zhǔn)，可將本病分為三型：

（1）輕度：兩肺紋理增粗，自肺門向肺野呈條索影擴(kuò)散，輕度肺氣腫，病變一般于2～3天內(nèi)吸收。

（2）中度：兩肺紋理增粗，沿紋理分布尚可見(jiàn)斑片狀模糊陰影，密度較淡，同時(shí)常伴明顯肺氣腫，肺野透光度增高，肋間肺膨出和膈影下降。病變一般于１周內(nèi)吸收。

（3）重度：Ｘ線表現(xiàn)為斑片狀融合陰影，廣泛分布于雙肺野，以兩肺內(nèi)側(cè)帶和肺底部為顯著，多伴有重度肺氣腫，可并發(fā)間質(zhì)性肺氣腫和氣胸。病變于１周左右大部吸收。

      （1） 多見(jiàn)于剖腹產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫或產(chǎn)時(shí)窒息史，娩出時(shí)由胎兒口、咽或氣道內(nèi)吸出較多量羊水，羊水中無(wú)胎糞污染史。

      （2） 出生復(fù)蘇后較早出現(xiàn)氣急、口唇青紫、吸氣性凹陷和口吐泡沫等癥狀，肺部聽診有粗濕啰音。

      （3） 胸片示肺紋理增粗，輕度肺氣腫；或伴有密度較淡的斑片狀陰影，明顯肺氣腫；或以兩肺內(nèi)側(cè)帶和肺底部為顯著的廣泛小片狀融合陰影，重度肺氣腫。

      （4） 病灶一般于1周內(nèi)吸收，吸收后一般不遺留痕跡