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      樂伐替尼

       sd-song 2018-02-06

      網(wǎng)絡(luò)上一大堆樂伐替尼的說明書,各種理論解釋一套一套的,看的人眼暈。
      其實(shí)作為一個(gè)普通人,我只想知道,這個(gè)藥(本文主要討論樂伐替尼)對于我來說有沒有效,怎么用,有哪些注意事項(xiàng)以及副作用該怎么應(yīng)對。
      至于它是如何工作(工作原理),為什么有效(各種藥代動(dòng)力,藥物分子作用),那些都是研究學(xué)者需要關(guān)心的問題,作為一個(gè)普通人,知道如何安全可靠的使用樂伐替尼,這就足夠了。

      各種規(guī)格的樂伐替尼
      接下來,我們一起來解讀一下,樂伐替尼的說明書對于我們普通人的意義。
      一、樂伐替尼能治療那些癌癥(適應(yīng)癥)?
      目前美國FDA已經(jīng)批準(zhǔn)的樂伐替尼的適應(yīng)癥是甲狀腺癌和腎癌,而在今年美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上,日本衛(wèi)材公布的針對肝癌患者的臨床數(shù)據(jù)顯示,樂伐替尼治療肝癌客觀有效率比多吉美高了近3倍,讓不少人為之歡呼雀躍。
      總結(jié),樂伐替尼目前已知的能治療的癌癥有一下三種:
      分化型甲狀腺癌;
      腎細(xì)胞癌;
      肝癌。
      二、不同癌癥的用法用量
      對于已經(jīng)獲批(FDA批準(zhǔn))的甲狀腺癌和腎癌來說,官方都有推薦用量:
      分化型甲狀腺癌:24mg,口服,每日一次。
      腎細(xì)胞癌:這里需要說明一下,對于治療腎癌樂伐替尼是批準(zhǔn)與依維莫司聯(lián)用的,所以推薦的劑量是:18mg樂伐替尼+5mg 依維莫司,口服,每日一次。
      肝癌:樂伐替尼治療肝癌的劑量是和患者體重有關(guān)的。
      患者體重>60Kg,12mg,口服,每日一次;
      患者體重<60Kg,8mg,口服,每日一次。

      樂伐替尼的膠囊
      三、使用樂伐替尼的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)
      樂伐替尼只有兩種規(guī)格(10mg*30和4mg*30),所以需要組合使用,單顆藥物不可以用分藥器分開食用。
      因?yàn)樗幬锏南嗷プ饔脮?huì)影響到樂伐替尼的效果,所以在準(zhǔn)備用藥時(shí),一定要把自己之前使用的藥,現(xiàn)在正在用的藥物名字給到主治醫(yī)師。
      服用樂伐替尼可能會(huì)引起惡心的副作用,如果很嚴(yán)重就需要讓醫(yī)生開抗惡心的藥物(必須要在樂伐替尼允許范圍內(nèi)的藥物);
      服用樂伐替尼每天至少和2升(至少8杯)左右的純凈水。
      由于樂伐替尼會(huì)引起高血壓等副作用,所以需要定期監(jiān)測相應(yīng)的指標(biāo),包括以下6種:
      血壓
      肝腎功能
      電解質(zhì)
      尿蛋白水平
      心電圖(EKG)
      甲狀腺激素水平

      日本原產(chǎn)樂伐替尼
      四、出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用怎么辦?
      當(dāng)出現(xiàn)以下(或其他)幾種嚴(yán)重副作用時(shí),請及時(shí)聯(lián)系就近醫(yī)院,接受治療:
      持續(xù)高燒 >38℃,或者持續(xù)低燒(患者感覺渾身發(fā)冷);
      引起的突發(fā)心臟系統(tǒng)疾病,如呼吸急促;
      可能由于血栓引起的問題:如突然感到胸痛;手臂、頸部,背部到等感到疼痛;突然感到頭疼,突然感到視力變化。
      嚴(yán)重的頭痛,癲癇發(fā)作,虛弱,混亂,失明或視力變化。 這可能是罕見的綜合征叫可逆性后腦白質(zhì)病。
      正常情況下,按照醫(yī)生的建議安全合規(guī)的用藥,一般不會(huì)產(chǎn)生特別嚴(yán)重的副作用;所以一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,第一時(shí)間與醫(yī)生聯(lián)系,并盡快送往醫(yī)院就診。
      最后總結(jié)一點(diǎn),癌癥是一種很復(fù)雜的慢性病,我們這些普通人壓根就不可能完全弄明白(但我們不可就此放棄治療),所以我們最好是找那些有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)的腫瘤科醫(yī)生,向他們尋求治療建議,所以“謹(jǐn)遵醫(yī)囑”,是最重要的一點(diǎn)注意事項(xiàng)。
      這世界很復(fù)雜,但是我們每一個(gè)普通人照樣能過得很好,何懼一個(gè)小小的癌癥呢?大家加油。

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