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      血栓形成/栓塞/梗塞,是一回事嗎?

       沐唁majihai 2018-02-10

              在日常生活中,我們經常聽到街坊鄰居聊天時說起:“×××得腦血栓后,整個人都傻了,整天胡言亂語”。他們口中的“腦血栓”用醫(yī)學術語講屬于“腦梗”。說的人和聽的人都明白是這么回事。其實腦血栓和腦梗還真不完全是一回事。

              什么是血栓和血栓形成?

             活人,因為某種原因導致血液的某些成份在血管壁或心臟內壁某處沉積并凝聚成塊叫血栓形成,塊狀物為血栓。血栓可在體內任何部位的血管內形成。臨床上根據血栓所在部位分為靜脈血栓、動脈血栓和微血栓。靜脈血栓發(fā)生率高于動脈血栓,兩者比例可達41。微血栓多見于肺、肝、腎及腦部。靜脈血栓以下肢最多見。

              靜脈血栓通常由血流緩慢、管壁損傷、高凝狀態(tài)所致。多表現(xiàn)為肢體遠端水腫、疼痛、皮膚顏色改變。動脈血栓通常發(fā)生在血流較快而血管壁有損傷的部位或血管壁有異常的部位(如動脈粥樣硬化),易累及的中等動脈如冠狀動脈及腦動脈。

              什么是血栓栓塞?

              血栓栓塞是指血栓脫離原來的位置(脫落)并順血流堵塞其他部位。因此血栓只有脫落并阻塞管腔才稱為栓塞。栓塞造成血流中斷并引起嚴重癥狀的多為動脈。

              什么是梗塞?

             梗塞意思是阻塞,壅塞不通。在醫(yī)學上一般是血流不通,導致某個器官某一部位供血完全中斷(一般指動脈)的意思。

              血栓、栓塞、梗塞三者關系:

             栓塞和梗塞均由管腔堵塞造成。 動脈和靜脈血栓逐漸增大均可引起血腔堵塞。靜脈堵塞后會引起血液回流障礙,不會造成供血中斷,一般不稱為梗塞。動脈血栓增大一定程度后完全堵塞管腔屬于梗塞(原位);血栓脫落并栓塞完全堵塞管腔也屬于梗塞,血栓既可以來自動脈也可以來自靜脈(異位)。

              總結一下:血栓形成、血栓栓塞,梗塞均屬血栓栓塞性疾病。血栓形成是栓塞或梗塞的基礎,有血栓但不一定是栓塞或梗塞。血栓脫落后沿血循環(huán)進入動脈系統(tǒng),引起動脈管腔閉塞的才稱為栓塞(異位梗塞)。動脈血栓增大到一定程度引起血流中斷不叫栓塞,但引起了梗塞(原位梗塞)。不論任何原因引起的管腔完全堵塞致動脈血流中斷均為梗塞。

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