段醫(yī)生講科普?帶你一起漲知識！

每個人可能都經(jīng)歷過低血糖，大部分都是一過性的，而有些人卻經(jīng)常發(fā)生，一旦發(fā)生甚至可能是致命的。那么，究竟是什么原因?qū)е碌牡脱牵?br>

首先，我們先來了解幾個關(guān)于低血糖的知識。

一、血糖低于多少稱為低血糖？

一般人空腹血糖低于2.8mmol/L時；糖尿病患者空腹低于3.9mmol/L時。

二、機體如何自行糾正低血糖？

血糖降低后，機體抑制胰島素分泌受，升糖激素如胰高血糖素、腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素等分泌增加，糾正低血糖。

三、低血糖發(fā)作時有哪些表現(xiàn)？

可出現(xiàn)出汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、饑餓、流涎、軟弱無力、面色蒼白、心率加快、四肢冰涼、血壓輕度升高等自主神經(jīng)興奮癥狀。

腦功能障礙：輕者精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、視物不清、步態(tài)不穩(wěn)，也可有幻覺、躁動、易怒、行為怪異等精神異常，嚴重者抽搐、嗜睡，甚至昏迷，如果低血糖長時間得不到糾正，易致死亡。

那么，導致低血糖的原因有哪些？

（1）長時間未進食；或進食量不足。

健康人出現(xiàn)的低血糖癥狀，一段時間后可自行恢復。因為機體動員脂肪來提供能量，糾正低血糖，所以很多人感覺“餓過勁了”。

（2）胰島素應(yīng)用不當。接受胰島素治療的糖尿病患者，易因胰島素注射量大，或因未規(guī)律進食而出現(xiàn)低血糖。

胰島素是機體唯一降低血糖的激素，同時低血糖也是胰島素最常見的副作用。

（3）酒精。酗酒者，糖代謝障礙，易出現(xiàn)低血糖。

（4）某些藥物可引起低血糖。如促胰島素分泌劑磺脲類、阿司匹林等水楊酸鹽、抗瘧疾藥奎寧。

（5）胰島素分泌過多的疾病。如胰島素瘤、胰島增生。

（6）重癥疾病。肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、膿毒血癥、營養(yǎng)不良。

（7）自身免疫性低血糖。機體產(chǎn)生產(chǎn)生胰島素抗體、胰島素受體抗體、胰島B細胞抗體等使胰島素分泌增多。

（8）異位胰島素分泌。除胰腺外其他部位分泌胰島素。

（9）胰腺外腫瘤患者，因腫瘤消耗能量大，易出現(xiàn)低血糖。

（10）反應(yīng)性低血糖

如腸道外營養(yǎng)治療患者、2型糖尿病早期可出現(xiàn)餐后低血糖、先天性糖代謝障礙者。這類患者通常以餐后低血糖為主。

反復嚴重低血糖且持續(xù)時間長者，多提示有器質(zhì)性疾病，可引起不可修復的腦損害，故應(yīng)早識別、及時防治。

（1）當發(fā)生類似低血糖癥狀，及時進食含糖食物，如糖水、饅頭、面包等多可緩解。進食難以糾正或出現(xiàn)嚴重昏迷者需立即就近醫(yī)院治療。

這是降低低血糖致殘率和死亡率的最重要手段。

（2）確診為低血糖者，應(yīng)積極尋找致病原因，針對病因進行治療。這是徹底治療低血糖的關(guān)鍵。

低血糖并不是一個小問題，治療不及時，可能釀成大麻煩！

?關(guān)注段醫(yī)生，健康又養(yǎng)生！

低血糖常見的原因有：

1、應(yīng)用胰島素及磺脲類降糖藥物過量。

2、因神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，迷走神經(jīng)興奮過度，體內(nèi)胰島素分泌過多所致的功能性低血糖癥。

3、胃腸手術(shù)后，由于食物迅速進入空腸，葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰島素分泌過量而引起。

4、胰島B細胞瘤，嚴重肝病、垂體前葉和腎上腺皮質(zhì)功能減退等可致器質(zhì)性低血糖癥。

5、持續(xù)劇烈運動（如長跑），部分人也會出現(xiàn)低血糖癥。