冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),尤其是12月到新一年的1月,是高發(fā)的月份。 咳嗽只是癥狀,原因大有不同 臨床上,按照咳嗽的持續(xù)時間可將咳嗽分為三類:急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。 急性咳嗽 是指3周以內(nèi)的咳嗽。 常由感冒引起,早期為干咳,止咳藥可緩解癥狀。后期如果合并細(xì)菌感染,會變成濕咳,伴有痰,如果痰呈黃色也就是說有細(xì)菌感染,可使用抗菌藥物。 亞急性咳嗽 咳嗽一般為3~8周,也稱“感染和咳嗽”。 這和病毒感染程度不同,對氣道粘膜損傷程度不同,這個時候就不要再吃抗菌藥物,此時為黏膜修復(fù)期,吃點(diǎn)對癥止咳的藥就行。 慢性咳嗽 病程超過8周,此時應(yīng)該常規(guī)照胸片或者做胸部CT(低劑量),進(jìn)一步診斷治療。 治咳嗽不能死腦筋,換個思路! 1.止咳不喘也可能是哮喘 在醫(yī)學(xué)上,咳嗽的變異型哮喘是癥狀不典型哮喘的一種特殊類型,許多咳嗽和胸悶的人,往往把咳嗽當(dāng)成一個普通的支氣管炎,導(dǎo)致貽誤診斷時機(jī)。 需要注意的是,過敏體質(zhì)的人群更容易出現(xiàn)這樣的癥狀,哮喘無法根治,需長期治療和控制。 2.胃食管反流導(dǎo)致咳嗽 有種情況下,胃食管反流的酸性物質(zhì)刺激食管下端也會引起咳嗽。這類咳嗽,只需要吃抗反流藥物即可。 止咳,避開這些雷區(qū) 1.咳嗽必須用藥,錯! 咳嗽事實(shí)上是呼吸道的“清潔工”,幫助清除呼吸道內(nèi)的分泌物,是對人體有益的保護(hù)性反射。但頻繁而劇烈的咳嗽能使胸腔及腹腔內(nèi)壓力增高,加重心臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致咯血、氣胸等,此時就需要用藥。 2.咳嗽厲害多吃止咳藥,錯! 咳得難受時吃止咳藥沒問題,但在服用含可待因、嗎啡等成分的止咳糖漿一定要注意,咳嗽癥狀消失立馬停藥,避免過量服用導(dǎo)致藥物成癮。 3.咳嗽有痰就吃消炎藥,錯! 抗生素(消炎藥)主要作用是消炎抗感染,但許多咳嗽的罪魁禍?zhǔn)资遣《靖腥荆绺忻耙鸬募毙钥人跃筒恍枰股兀つ糠貌粌H沒有效果,反而會增加細(xì)菌耐藥性。 4.咳嗽睡不著用安定,錯! 許多人咳得睡不著,就吃安定幫助入睡,其實(shí)安定會對呼吸中樞有抑制作用,呼吸功能較差的患者建議不要使用。 |
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