“早查監(jiān)控，守護(hù)光明”

這是今年青光眼周的主題。

得了青光眼不想變盲，關(guān)鍵在一個(gè)“早”字，即早診斷，早治療。小嬰兒、中青年、老年人都有可能得青光眼，甚至我們覺得很普通的近視、遠(yuǎn)視，有時(shí)也暗藏著青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。

中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科專家劉杏教授將會(huì)告訴大家，為什么有些“不正?！钡慕暫瓦h(yuǎn)視會(huì)成為青光眼的元兇。

小孩一般是每年驗(yàn)一次光，近視按規(guī)律發(fā)展，不會(huì)發(fā)展很快。如果這個(gè)小孩配了近視眼鏡后，發(fā)現(xiàn)3個(gè)月或半年加深得比其他近視的小孩快很多，有可能是眼壓過高，導(dǎo)致眼軸增長(zhǎng)比較快，這是青光眼的危險(xiǎn)因素。

因?yàn)楹⒆踊蚰贻p人眼球鞏膜的硬度還沒那么硬，伸縮性比較好，高眼壓可能把眼球拉長(zhǎng)，因而加重近視，所以碰到頻繁換眼鏡的近視者，有經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)光師就會(huì)順便幫忙查眼壓，及早發(fā)現(xiàn)異常。

一般來說，我們正常人眼軸長(zhǎng)度大概是23~24毫米，近視增加300度，眼軸拉長(zhǎng)約1毫米，有些高度近視的病人眼軸可長(zhǎng)達(dá)30多毫米。

高度近視的病人，眼軸拉長(zhǎng)以后，眼球結(jié)構(gòu)比較多的部位會(huì)變薄，比如鞏膜、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜會(huì)變薄，對(duì)眼壓的抵抗力會(huì)比較弱，眼壓稍微高一點(diǎn)，就會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成一定的損害。所以近視，也是青光眼高危因素之一，尤其高度近視。

一些年輕時(shí)就有遠(yuǎn)視的人，看視力表輕易能看到1.5甚至2.0，但他們的眼軸比較短，眼前段比正常人要小一些，在長(zhǎng)時(shí)間看書或者看電腦的時(shí)候，晶狀體會(huì)往前突一點(diǎn)，這樣才能看得近一點(diǎn)。

長(zhǎng)期晶狀體往前突的話，它會(huì)引起眼前段狹窄的人房角關(guān)閉，那么就會(huì)誘發(fā)青光眼，可能某天心情比較激動(dòng)，或在黑暗中看了一場(chǎng)3D電影，或者做了一個(gè)全麻手術(shù)，青光眼就爆發(fā)了。

這樣看來，有些近視和遠(yuǎn)視分分鐘會(huì)“變臉”，變成導(dǎo)致青光眼的誘因。不過，這部分人群也能“早查監(jiān)控”，這是眼科醫(yī)生告訴大家的方法：

▲ 像關(guān)注血壓一樣關(guān)注眼壓

正常眼壓是14~21mmHg，如果超出這個(gè)范圍，要多加關(guān)注。

▲ 45歲以上每年至少一次眼檢

不是看個(gè)視力表就算，而是眼睛全面檢查，包括眼前節(jié)檢查、視野及眼底的檢查等。

▲ 可做誘發(fā)試驗(yàn)：“關(guān)小黑屋”

如果在四五十歲做眼部檢查的時(shí)候，醫(yī)生察覺到前房比較淺，可以先做個(gè)誘發(fā)試驗(yàn)：“關(guān)小黑屋”，即在暗室中呆2個(gè)小時(shí)。如果發(fā)現(xiàn)眼壓明顯升高，通過一些超聲波檢查證實(shí)就是前房淺、房角窄，醫(yī)生在黑眼睛（虹膜）上打個(gè)激光，不用包眼也不用住院，就可以防住青光眼了。

文：余伊玲

編輯：八月

制圖：邱劭軒

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