交通肇事如果逃逸,雖然繳納了第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)公司也不予賠償,這是保險(xiǎn)合同中的“免責(zé)條款”。然而,由于保險(xiǎn)公司對“免責(zé)條款”未盡提示義務(wù),被法院判決賠償受益人6萬多元。 案情回顧 小伙撞完人嚇跑了 2013年10月,家住讓胡路區(qū)的張琴買了一輛速騰轎車,并在我市一家保險(xiǎn)公司辦理了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)等險(xiǎn)種。 2014年5月20日,張琴20歲的兒子趙明宇駕著母親的車,將橫過公路的一人撞死,一人撞傷。趙明宇肇事后,棄車逃離肇事現(xiàn)場,被路人當(dāng)場抓獲。后經(jīng)交警部門認(rèn)定,趙明宇負(fù)此起事故的全部責(zé)任。 讓胡區(qū)法院判決趙明宇犯交通肇事罪,判處有期徒刑三年,緩刑三年。附帶民事訴訟部分判決為,趙明宇所駕車輛承保的保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償11.1萬元。 趙明宇與附帶民事訴訟原告人達(dá)成協(xié)議,在交強(qiáng)險(xiǎn)限額外另賠償34萬元。 張琴修車花了1.2萬元。 張琴認(rèn)為,自己辦理了各種保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就應(yīng)該賠償?shù)谌哓?zé)任保險(xiǎn)金5萬元及機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金共計(jì)1.2萬元,遭到了保險(xiǎn)公司的拒絕。 2014年10月份,張琴將保險(xiǎn)公司起訴至讓胡路區(qū)人民法院,要求判決被告賠償自己第三者責(zé)任保險(xiǎn)金及機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金共計(jì)6.2萬元。 法院判決 未履行提示得賠償 經(jīng)審理,一審法院判決被告賠償原告第三者責(zé)任保險(xiǎn)金5萬元,機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金1.2萬元,合計(jì)6.2萬元。 判后,被告不服,向市中級人民法院提出上訴。 二審法院認(rèn)為,張琴在上訴人處投保了機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種,并約定了不計(jì)免賠率特別條款。上訴人為張琴出具了保險(xiǎn)單,雙方之間存在有效的保險(xiǎn)合同關(guān)系,張琴亦按照合同約定繳納了保險(xiǎn)費(fèi),本案所涉保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)責(zé)任期間內(nèi),張琴主張的機(jī)動(dòng)車損失1.2萬元及第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償金5萬元均屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,均在保險(xiǎn)限額內(nèi),雙方有兩個(gè)爭議焦點(diǎn)。 上訴人認(rèn)為,被保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)粟w明宇肇事逃逸,屬于保險(xiǎn)合同明確約定的免責(zé)事由。上訴人在雙方簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),已經(jīng)將免責(zé)條款交付給被上訴人,并且在保險(xiǎn)單上做了重要提示,已經(jīng)盡到了提示和說明等義務(wù)。 被上訴人認(rèn)為,雙方簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),上訴人僅為其出具了保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)發(fā)票,并未出具保險(xiǎn)條款,也沒有任何關(guān)于免除上訴人責(zé)任的材料,因此上訴人主張的免責(zé)事由不能成立。 法院審理后認(rèn)為,《保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定,對保險(xiǎn)人免除保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在投保單,保險(xiǎn)單或其它保險(xiǎn)憑證上作出足以令投保人注意的提示,并就該條款的內(nèi)容向投保人做明確說明。未作提示或說明的,該條款不產(chǎn)生效力。 本案中,對于交通肇事逃逸的合同條款屬于免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司有義務(wù)在訂立合同時(shí)向張琴進(jìn)行明確的提示和說明,保險(xiǎn)公司負(fù)有舉證責(zé)任。保險(xiǎn)公司舉示了保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)單,在保險(xiǎn)單的重要提示中雖然載明“請?jiān)敿?xì)閱讀承保險(xiǎn)種及對應(yīng)的保險(xiǎn)條款,特別是免除責(zé)任,投保人被保險(xiǎn)人的義務(wù)、賠償處理和附則。”但是,該提示的字體、字號(hào)均未作顯著標(biāo)識(shí),且未列明免責(zé)條款的具體內(nèi)容,不能證明保險(xiǎn)公司履行了提示義務(wù),故駕駛?cè)苏厥绿右莸拿庳?zé)條款不能生效,保險(xiǎn)公司主張的免責(zé)事由不能成立。 保險(xiǎn)公司認(rèn)為,向機(jī)動(dòng)車第三者賠償?shù)氖前竿馊粟w明宇,并非張琴。據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,只有保險(xiǎn)人向受害人全部賠償?shù)那闆r下,保險(xiǎn)人才可以將保險(xiǎn)金直接賠償給被保險(xiǎn)人。因此,被保險(xiǎn)人張琴不應(yīng)當(dāng)享有保險(xiǎn)金理賠人的權(quán)利。 張琴認(rèn)為,賠償受害人的是張琴,張琴是趙明宇的母親。交通肇事時(shí),趙明宇年僅20歲,沒有工作,沒有經(jīng)濟(jì)來源,所有的賠償款都是張琴支付的,故有權(quán)主張理賠。 綜上,上訴人的上訴理由均不成立,原判定事實(shí)清楚,適用法律正確,判決駁回上訴,維持原判。 判決被告賠償原告第三者責(zé)任保險(xiǎn)金5萬元,機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金1.2萬元,合計(jì)6.2萬元。 法官說法 逃逸交強(qiáng)險(xiǎn)不免責(zé) 在本案中,張琴為車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種,被保險(xiǎn)人或投保人都有什么權(quán)利和義務(wù),記者請來審理此案的張法官具體解析。 商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及車損險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款中都有明確規(guī)定,事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下,駕駛保險(xiǎn)車輛或者遺棄保險(xiǎn)車輛逃離事故現(xiàn)場,或故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù),是屬于免賠責(zé)任,也就是確定逃逸的話,商業(yè)險(xiǎn)不能獲得賠付。 交強(qiáng)險(xiǎn)條款中沒有規(guī)定逃逸為免賠責(zé)任,所以說交強(qiáng)險(xiǎn)還是可以賠的。但是,保險(xiǎn)公司先行賠付后,可以向肇事人追償。 (文中當(dāng)事人為化名) |
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