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      補肺氣治療慢性化膿性鼻竇炎

       學(xué)中醫(yī)書館 2018-03-22

      本病是一種很常見的鼻病,多繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎之后。可因當(dāng)時治療不徹底,或誤以為是感冒流鼻涕而被忽視了。急性期癥狀雖暫時緩解了,但卻留下了病根,繼發(fā)了慢性化膿性鼻竇炎。鼻竇有額竇、喋竇、上頜竇之分,慢性鼻竇炎可以是單個鼻竇或多個鼻竇受病。其癥狀大同小異。

      本病主要表現(xiàn)為鼻流濁涕(膿涕)。有的鼻竇炎患者(如患上頜竇炎),濁涕不從鼻腔流出,而自鼻道經(jīng)咽部流入口腔,常出現(xiàn)“吐痰”的癥狀。除流濁涕外,常伴有鼻塞、嗅覺減退,有時頭昏、頭痛或頭脹悶。在寒冷時較易發(fā)作。

      本病如用保守療法,以采用中藥治療較好(單純使用抗菌素很難奏效)。中醫(yī)認為肺氣通于鼻,鼻為肺之竅,故慢性鼻竇炎屬于肺經(jīng)疾病,且均與肺氣虛有密切的關(guān)系。故中藥治療均須補益肺氣。但臨床辨證中,因有的兼有郁熱,有的偏于虛寒,故治法用藥稍有不同。

      1、肺氣虛兼有郁熱鼻流濁涕,或多痰唾,色黃白,濃稠,氣腥,或舌紅,苔黃。宜補肺氣,兼以清熱解毒??蛇x用以下方藥:①鼻淵舒口服液:含黃芪、細辛、辛夷花、蒼耳子、白芷、川芎、柴胡、薄荷、黃芩、梔子等??诜看?0毫升,每日2-3次。②鼻通丸:含辛夷花、鵝不食草、白芷、薄荷、黃芩、甘草??诜看?丸,每日2次。③鼻淵丸(或片、糖漿):含辛夷花、蒼耳子、金銀花、野菊花、茜草。蜜丸,每次12粒;片劑,每次6-8片;糖漿,每次15毫升??诜咳?次。服用第②③種藥品時均加服北芪片(含黃芪),每次4-6片,每日2-3次。

      2、肺氣虛寒鼻涕或痰唾稀薄,質(zhì)粘稠,色白,有腥氣,舌苔白。

      當(dāng)以補肺氣為主①通竅鼻炎片:含黃芪、白術(shù)、辛夷花、蒼耳子、防風(fēng)、白芷、薄荷??诜看?-7片,每日3次。

      ②黃芪雙辛湯(自擬):黃芪25克,細辛6克,辛夷花12克,鵝不食草10克,生姜10克,炙甘草3克。煎水,每日分3次服。

      ③鼻通寧滴劑:含辛夷花、蒼耳子。滴鼻,每次1-2滴,每日2-3次。

      以上方藥一般均須連續(xù)服用1周左右。癥狀緩解后停藥。

      來自:古道岐黃>《方劑大全》

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