什么是心身疾病？

心身疾病，又稱為心理生理疾病，包括狹義和廣義的概念。所謂狹義心身疾病，是指心理社會因素造成的一類有病理形態(tài)學(xué)或生化改變的軀體疾病，例如，原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘等，強調(diào)病理學(xué)和生化的臨床改變。廣義心身疾病是指心理社會因素在其發(fā)病過程中起了重要作用的一些軀體疾病或障礙，這些軀體疾病或障礙可以有也可以沒有病理形態(tài)學(xué)的改變，沒有病理形態(tài)學(xué)的改變的情況，例如，心因性陽痿、心因性厭食、書寫痙攣、口吃等。

心身疾病的特點有哪些？

1、以軀體癥狀為主，有明確的病理生理過程；

2、某種個性特征是疾病發(fā)生的易患素質(zhì)；

3、疾病的發(fā)生和發(fā)展與心理社會應(yīng)激（如生活事件）和情緒反應(yīng)有關(guān)；

4、生物和軀體因素是某些心身疾病的發(fā)病基礎(chǔ)，心理社會因素往往起“扳機”作用；

5、心身疾病通常發(fā)生在自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)和器官；

6、心身綜合治療比單用生物學(xué)治療效果好。

心身疾病的病因

1、心理因素

⑴心理應(yīng)激或情緒反應(yīng)。心理應(yīng)激或情緒反應(yīng)造成人的心理生理變化，當機體的生理變化超過機體所能適應(yīng)的限度時，便會導(dǎo)致身體損傷，使人罹患各種心身疾病。各種惡性生活事件，如親人的亡故、離婚、財產(chǎn)的重大損失等心理刺激物，均會引發(fā)消極的情緒或心理應(yīng)激，成為致病因素。

⑵人格。人格影響著個體對生活事件的認識和評價，決定著人對外界不良刺激的應(yīng)對方式，是一個人應(yīng)對能力的重要組成部分，同時也會影響到個體得到社會支持的質(zhì)和量，進而影響到心身疾病的發(fā)生與發(fā)展。對于內(nèi)向型性格的人來說，生活事件與軀體疾病之間的相關(guān)系數(shù)為0.64；而對外向型性格的人，其相關(guān)系數(shù)僅為0.33，兩者之間差異極為顯著。

2、社會因素

人降生后總要屬于某一社會，成為社會的成員，其身心總要受到其所處社會環(huán)境因素的影響。社會文化因素是高血壓發(fā)病率低的主要原因。

3、生物學(xué)因素

不良的心理社會因素的確在某些軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起著重要的作用。然而在現(xiàn)實生活中，許多人都有過遭遇惡性心理社會刺激的經(jīng)歷，但因此而導(dǎo)致軀體疾病者只占少數(shù)，即便因此而罹患了心身疾病，所患的病種又有很大的差異。例如，有人得冠心病，有人患緊張性頭痛。

原發(fā)高血壓發(fā)病的社會心理因素

原發(fā)性高血壓與社會心理應(yīng)激因素、個性特點及情緒障礙密切相關(guān)。

1、社會心理應(yīng)激因素：不良的家庭環(huán)境、工作、學(xué)習(xí)、生活中的精神刺激因素，都可以引起心理矛盾沖突、精神創(chuàng)傷及情緒緊張。原發(fā)性高血壓患者具有明顯的心理因素者高達70%以上。

2、常見的心理應(yīng)激因素有：家庭成員缺失、喪偶、傷殘、政治沖擊、事業(yè)受挫等為重度應(yīng)激事件；失戀、離婚、司法糾紛、人際矛盾等為中度；家庭糾紛、經(jīng)濟拮據(jù)、子女失學(xué)等為輕度。且精神刺激因素的強度越重、其高血壓患病的危險性就越大。

2、個性心理特征：高血壓病人典型地表現(xiàn)是敵意，但又必須壓抑這種情緒而不能表現(xiàn)出攻擊性。高血壓病人往往具有好勝心強和過分拘謹?shù)男袨樘卣鳌?/p>

原發(fā)性高血壓心理治療

長期慢性應(yīng)激如注意力高度集中 、精神緊張而體力活動較少的職業(yè)，以及對視覺、聽覺形成慢性刺激的環(huán)境，可能是導(dǎo)致血壓升高的因素，受壓抑的憤怒表達與高血壓發(fā)病有關(guān)。而緊張、焦慮常常隨著原發(fā)性高血壓的發(fā)生而發(fā)展。

在藥物治療的同時，堅持心理治療會收到更好的治療效果：

1、放松訓(xùn)練

可以采用自我放松技術(shù)，如漸進性放松技術(shù)、自生訓(xùn)練等。放松訓(xùn)練要求方法得當?shù)幕A(chǔ)上講求“貴在堅持”精神，持之以恒才能奏效。

2、行為矯正和其他療法

行為矯正療法治療高血壓，應(yīng)首選那些因行為習(xí)慣和生活方式不健康而致病的患者。如高鹽飲食，少動和高熱量食物、肥胖、酗酒等。可選用強化法，當病人行為和生活習(xí)慣改變時，給以強化，使病人逐步建立健康的行為方式和良好的生活習(xí)慣，逐漸消除癥狀，以收降壓之效。

3、其他療法如音樂療法、環(huán)境療法、運動療法等，對高血壓的治療也有較好的療效。