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      懸壺醫(yī)案|尿毒癥中醫(yī)診療思路

       再現(xiàn)紅塵111 2018-03-23

      懸壺醫(yī)案|尿毒癥中醫(yī)診療思路

      尿毒癥在我們生活中還是比較常見的,不知道有多少人被尿毒癥困擾著,尿量增多或減少等是疾病的常見癥狀,那么尿毒癥的相關(guān)病因是什么?

      懸壺醫(yī)案|尿毒癥中醫(yī)診療思路

      尿毒癥是一種常見和多發(fā)疾病,多是由腎病引起,尿量增多或減少等是疾病的常見癥狀,如果受到其他因素的影響還會(huì)使患者出現(xiàn)高血壓、心肌炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥?;颊咝枰槍?duì)自身尿毒癥的相關(guān)病因及時(shí)進(jìn)行有效的治療,以免疾病損害加重。

      一、尿毒癥的相關(guān)病因介紹

      導(dǎo)致尿毒癥的原因主要有以下幾類:

      1、各型原發(fā)性腎小球腎炎

      系膜增生性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥(FSGS)、IgA腎?。ㄓ羞z傳性傾向)等如果得不到積極有效的治療,最終導(dǎo)致尿毒癥。

      2、高血壓和糖尿病

      高血壓病人中,15%會(huì)直接轉(zhuǎn)歸為尿毒癥;30%的糖尿病患者會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,最終導(dǎo)致糖尿病尿毒癥。

      3、慢性腎臟感染性疾患

      如慢性腎盂腎炎,腎結(jié)核等。

      4、先天性腎臟疾患

      如多囊腎,遺傳性腎病,以及各種先天性腎小管功能障礙等。

      5、慢性尿路梗阻

      如腎結(jié)石、雙側(cè)輸尿管結(jié)石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等。

      6、繼發(fā)于全身性疾病

      如腎動(dòng)脈硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、痛風(fēng)等。

      7、其他原因

      腎血管病變?nèi)缒I動(dòng)脈狹窄、服用腎毒性藥物,以及盲目減肥等。需要引起注意的是,在所有病因中,慢性腎小球腎炎占到55.7%,成為導(dǎo)致尿毒癥的首要病因。

      二、遠(yuǎn)離尿毒癥的治療誤區(qū)

      尿毒癥給人們帶來(lái)的影響是很大的,一旦患了該病,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,市面上治療腎病、尿毒癥的藥物及方法也是琳瑯滿目,面對(duì)眾多的良方,患者應(yīng)慎重選擇,避免陷入尿毒癥治療誤區(qū)。

      由慢性腎病發(fā)展至尿毒癥時(shí)期,需要近十年的病程,這就會(huì)讓患者長(zhǎng)時(shí)間的受到疾病的折磨。但是值得注意的是,腎臟發(fā)生了這么多年的病變,不可能服用某種藥物、或是經(jīng)過某種療法就能一次性治療,恢復(fù)健康的,這是不切合實(shí)際的。并且,如果患者出現(xiàn)感冒、感染、勞累,很容易導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā),因此,尿毒癥是不可能會(huì)一次性治愈或是完全治愈的。

      如果腎臟病變發(fā)展到尿毒癥階段,一般多采用透析療法,這是一種人工機(jī)器代替人體腎臟工作的替代治療方法,能夠快速改善尿毒癥患者體內(nèi)高代謝紊亂狀態(tài)、減輕尿毒癥患者伴發(fā)的一系列并發(fā)癥狀,降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。但是口服藥物或治療后,并不能幫助患者馬上擺脫長(zhǎng)期維持生命的透析。

      對(duì)尿毒癥患者而言,“肌酐”是患者衡量病情的指標(biāo)。居如果血肌酐指標(biāo)不正常,這就意味著尿毒癥患者將要面臨死亡的威脅。因此,降肌酐是尿毒癥患者治療的目的。

      三、中醫(yī)治療尿毒癥的方法

      尿毒癥是由于腎功能衰竭,代謝產(chǎn)物排泄障礙所產(chǎn)生的一種中毒癥。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與肝、脾、腎有密切關(guān)系,因腎為先天之本,藏精,如果腎氣不足,精氣外泄,從而容易出現(xiàn)排泄障礙;脾為后天之本,起到運(yùn)化作用;胃為水谷之海,納水谷,為生化之源,對(duì)氣血的化生起重要作用。病人由于腎陽(yáng)衰弱,真陰虧耗,腎功能低下,或者是脾氣虧虛,水谷運(yùn)化無(wú)力,致使腎臟血液供應(yīng)減少,故形成尿閉。

      通常病人先患上慢性腎炎,由于未及時(shí)治愈,腎功能逐漸衰退而最終形成尿毒癥。本病的中醫(yī)療法為:清熱滋陰,化瘀泄?jié)?,健脾益腎。

      參考藥方:

      大黃,云苓,白術(shù),丹參,澤瀉,淮山,臺(tái)烏,麥冬,夏枯草,首烏,薏苡仁,枸杞子,熟地,紫河車,黃芪,黨參。

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