說起反酸，就是反流的胃酸對咽喉的刺激而造成的。生理性的反酸，也就是胃食管反流，健康人也時有發(fā)生。其發(fā)作特點是：一般發(fā)生于飯后，時間非常短暫，極少數(shù)在夜間發(fā)生，不會造成什么惱人的癥狀。但是，如果這種癥狀持續(xù)加重，發(fā)展成了胃食管反流病，不適癥狀就會相當明顯了，情況也較前嚴重得多。最普遍、最典型的癥狀就是反酸燒心感。此外還可能有慢性咳嗽、聲音嘶啞、嘔吐、吞咽困難或者吞咽疼痛感。

那為什么會發(fā)生胃食管反流呢？

成人食管長度約為25公分，我們咀嚼后的食物經(jīng)過食管到達胃，而食管與胃的連接處叫做賁門，賁門上方有一環(huán)狀肌肉叫食管下括約肌。吞咽后，食管下括約肌放松，食物得以進入胃里，然后括約肌收縮，以防食物和胃酸反流進入食管。當食管括約肌較薄弱或者胃過于飽脹而松弛時，胃液就可能會沖進食管，形成反流。

此外，還有一種導致胃食管反流病的原因就是食管裂孔疝的存在。我們的胸腔和腹腔被一塊扁平的肌肉分隔開來，這塊肌肉叫膈肌，也就是橫膈。它在肺的下面，會隨呼吸而松弛和收縮。食管是從膈肌上的食管裂孔穿過與胃相連，如下圖a。膈肌收縮也能對食管下括約肌的作用起到一定輔助作用。如果裂孔處的膈肌較薄弱，胃的一部分就可能穿過橫膈進入胸腔，從而形成食管裂孔疝，如下圖b、c。食管裂孔疝使得胃酸反流更易發(fā)生。這種情況常見于肥胖者、孕婦或50歲以上人群。

如果頻繁出現(xiàn)反酸燒心，首先建議去正規(guī)醫(yī)院消化科就診。醫(yī)生根據(jù)情況，必要時會開一些檢查，比如胃鏡、24小時食管PH監(jiān)測、食管壓力測定、誘發(fā)實驗等。及早就診、盡早確定病因是治療的關鍵。

其次，胃病和生活習慣有很大關系。如果癥狀較輕，需要調整生活方式，比如減重和抬高床頭，不要睡前吃太飽，不要剛吃完飯就躺下，戒煙、戒酒，還有不要穿太緊的衣服。在飲食方面，除了前面說到的酒以外，避免吃容易導致胃酸反流的食物，比如咖啡、巧克力、酸性果汁、刺激性食物以及高脂食物等。

藥物治療方面，抑酸藥可以有效減少胃酸分泌，胃酸中和藥可以中和胃酸，進而緩解胃食管反流癥狀。常見的抑酸藥有質子泵抑制劑，比如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等一些“拉唑”類；還有就是H2受體拮抗劑，比如雷尼替丁、法莫替丁等；常見胃酸中和藥如鋁鎂加混懸液。除了抑酸藥、胃酸中和藥，還可以加用一些促進胃動力和保護胃粘膜的藥，如嗎丁啉、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀片等。但是：切勿自行亂吃藥，一定要在醫(yī)生或藥師指導下視具體情況服用?。?！

最后，如果經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是食管裂孔疝，那就需要考慮去看外科醫(yī)生了。