空腹血糖高和餐后血糖高反映的問題在胰島功能方面是有區(qū)別的。

空腹血糖高反映的是胰島基礎(chǔ)分泌不足。

餐后血糖高反映的是胰島應(yīng)激分泌功能受損。

雖然糖尿病患者這兩種情況出現(xiàn)的時間順序有先有后，但是到了中晚期兩種功能都必然受到損害。中國的糖尿病初期患者，多表現(xiàn)為餐后血糖升高（大約60%以上），如果糖尿病病程較長，空腹血糖和餐后血糖都會升高，這可能與國內(nèi)的飲食結(jié)構(gòu)中較少攝入粗糧，以精細的碳水化合物為主有關(guān)。

研究表明餐后高血糖是心腦血管事件發(fā)生的獨立危險因素，餐后高血糖的危害性比空腹血糖升高更大，在空腹血糖和糖化血紅蛋白都正常的情況下，單純的餐后高血糖可導(dǎo)致心血管疾病死亡的危險性比空腹高血糖增加2倍，故有效控制餐后高血糖，不僅可以提高整體血糖控制水平，而且可能會減少心腦血管事件如冠心病、動脈粥樣硬化級腦卒中的發(fā)生，改善糖尿病。但很多糖尿病患者平時僅注意隨訪空腹血糖，忽視餐后血糖的監(jiān)測，這是我們值得注意改善的地方。