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發(fā)燒吃了2?？股?br> 沒(méi)想到皮膚布滿大皰 輕輕一碰皮膚就直往下掉 被送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)體無(wú)完膚 近日，24歲的王琳（化名）終于康復(fù)出院 回想起半個(gè)多月前的驚魂一幕 她仍有些后怕 （網(wǎng)絡(luò)配圖，圖文無(wú)關(guān)） 2片拜復(fù)樂(lè)“燒傷”皮膚 半夜一量體溫，燒到39.8℃，媽媽在藥箱里找到一盒拜復(fù)樂(lè)，喂她吃了2片。
第二天起床，王琳手臂上出現(xiàn)了一些紅色“抓痕”，上面還有些小疹子。 到了下午，疹子變成了一顆顆蠶豆大小的水皰，蔓延到了全身，連嘴巴里也全都是。 很快，水皰開(kāi)始融合成片，用手輕輕一碰，皮膚大片大片往下掉。家人趕緊把她送到了武漢市第一醫(yī)院皮膚科。 “被送來(lái)的時(shí)候，她的全身的皮膚基本已經(jīng)掉光了。口腔里、咽部，眼結(jié)膜和生殖器黏膜，都出現(xiàn)了嚴(yán)重的糜爛?！蔽錆h市第一醫(yī)院皮膚科主任陳柳青說(shuō)，王琳患的是大皰性表皮壞死松懈型藥疹，這是典型的藥物過(guò)敏引起的重癥藥疹。 一旦搶救不及時(shí)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)近一周的抗感染、大劑量激素沖擊治療，王琳的病情才穩(wěn)定下來(lái)。 20-40歲的青壯年最易中招 “導(dǎo)致王琳發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的罪魁禍?zhǔn)?，很可能就?strong>沙星類(lèi)抗生素拜復(fù)樂(lè)?！贬t(yī)生指出，并不是所有人吃這個(gè)藥都會(huì)出現(xiàn)重癥藥疹，主要還是個(gè)人的特異性體質(zhì)。 醫(yī)生透露，在醫(yī)院收治的重癥藥疹中，吃感冒藥和抗生素所致的占了近三成。僅她一個(gè)人一年就碰到了五六十例，絕大多數(shù)都是20-40歲、身體不錯(cuò)的青壯年。身體好、年輕，肌體的免疫反應(yīng)更強(qiáng)烈一些，過(guò)敏癥狀相應(yīng)也會(huì)更重。 從門(mén)診接診情況來(lái)看，在發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏的前五位藥物中，青霉素、含撲熱息痛的感冒藥和沙星類(lèi)抗生素都榜上有名。 拜復(fù)樂(lè)是王琳半個(gè)月前發(fā)燒咳嗽時(shí)醫(yī)生開(kāi)的藥，她當(dāng)時(shí)吃了并沒(méi)有過(guò)敏，為何這次這么嚴(yán)重？ 醫(yī)生解釋道，第一次用藥往往不會(huì)發(fā)生藥物過(guò)敏，這是因?yàn)榧◇w對(duì)它沒(méi)有抗敏性，但此時(shí)身體對(duì)這種藥物已經(jīng)處于敏感階段，一旦以后用藥劑量扣動(dòng)了致敏這個(gè)“扳機(jī)點(diǎn)”，就會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。 消炎吃青霉素不如吃頭孢 醫(yī)生說(shuō)，藥物過(guò)敏有潛伏期，一般在4天到28天，超敏的人可能用藥幾個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)。有些藥物致敏潛伏期很長(zhǎng)，服藥1-2個(gè)月后才出現(xiàn)皮疹。 當(dāng)身上出疹子時(shí)一定要仔細(xì)回憶是否有用藥史，這能幫助醫(yī)生判斷病情和制定治療方案。 除了老百姓熟知的青霉素過(guò)敏外，抗癲癇藥卡馬西平、抗精神抑郁藥、治療痛風(fēng)的藥“別嘌呤醇”、磺胺類(lèi)和水楊酸鹽等解熱鎮(zhèn)痛藥以及阿司匹林等非載體抗炎藥，包括一些中成藥，也容易引起超敏反應(yīng)。 在吃這些藥時(shí)，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，千萬(wàn)不可自行調(diào)整藥物用量和延長(zhǎng)用藥時(shí)間。醫(yī)生指出，重癥藥疹的發(fā)生多與體質(zhì)有關(guān)，過(guò)敏體質(zhì)的人更容易出現(xiàn)。 “如果需要吃青霉素類(lèi)消炎藥，不妨吃頭孢更安全?！贬t(yī)生說(shuō)，臨床上頭孢過(guò)敏的幾乎沒(méi)有。藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)大多數(shù)癥狀都比較輕，立即停藥，一般很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。 平時(shí)吃藥一定要注意！ 小韶綜合編輯整理 部分來(lái)源：武漢晚報(bào) |
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來(lái)自： cxag > 《應(yīng)急預(yù)案》
