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確診腎結(jié)石 腎結(jié)石多發(fā)于青年男性，結(jié)石的形成與年齡、遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習慣有關(guān)聯(lián)。最為常見的腎結(jié)石主要成分是草酸鈣，許多腎結(jié)石患者有腰絞痛、腹脹、血尿等等。一般，看到體檢結(jié)果，紅血球數(shù)目過多表示有血尿，通常是腎結(jié)石的早期征兆。 血常規(guī)白細胞偏高 懷疑自己有腎結(jié)石查什么？ 1、血常規(guī) 血常規(guī)若發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)過高表示可能有感染，也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。 2、尿常規(guī) 可以看到有無尿糖、尿蛋白、紅細胞、白細胞、結(jié)晶物、細菌等。 尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)隱血++ 蛋白 ++ 3、B超檢查 可對腎內(nèi)有無結(jié)石及有無其他合并病變作出診斷，確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現(xiàn)X線透光的結(jié)石，還能對結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù)。但B超也有一定的局限性，它不能鑒別腎臟的鈣化與結(jié)石、不能直觀地了解結(jié)石與腎之間的關(guān)系、也不能看出結(jié)石對腎的具體影響，更重要的是B超不能對如何治療結(jié)石提供足夠的證據(jù)。 4、X線檢查 X線檢查是診斷尿路結(jié)石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經(jīng)皮腎穿刺造影等。 腎臟檢查哪一項可以確診腎結(jié)石 雙源ct分析腎結(jié)石成分價值大 5、CT檢查 單獨腎臟CT檢查可以確診結(jié)石。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實質(zhì)病變及腎實質(zhì)剩余情況，還能鑒別腎囊腫或腎積水；可以辨認尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因，如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等；增強造影可了解腎臟的功能；對因結(jié)石引起的急性腎功能衰竭，CT能有助于診斷的確立。 6、磁共振 尿路造影對診斷尿路擴張很有效。尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者。也適合于孕婦及兒童。 草酸鈣結(jié)石顯微鏡下 結(jié)石只有草酸鈣一種嗎？ 1、草酸鈣結(jié)石尿液呈酸性，特點為質(zhì)硬，不易碎，粗糙，不規(guī)則，棕褐色。 2、磷酸鈣結(jié)石尿液呈堿性，特點為易碎，粗糙，不規(guī)則，灰白色、黃色或棕色往往因尿路感染和梗阻而引起。 3、尿酸鹽結(jié)石尿液持續(xù)酸性，特點為質(zhì)硬，光滑，顆粒狀，黃色或棕紅色，尿酸代謝異常。 4、磷酸銨鎂結(jié)石屬腎臟感染，特點為光滑，面體或椎體，大多與飲食有關(guān)。 5、胱氨酸結(jié)石為罕見的遺傳性疾病，特點為質(zhì)硬，光滑，蠟樣，淡黃色至黃棕色，因家族性遺傳性疾病。 血尿 如何自診腎結(jié)石？ 1、腰部鈍痛 多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石，劇烈運動后可有血尿。 2、腎絞痛 常為較小結(jié)石，有鏡下或肉眼血尿，腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降，常伴有惡心嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。 腰部包塊 結(jié)石梗阻會引起嚴重腎積水 3、腰部包塊 結(jié)石梗阻引起嚴重腎積水時，可在腰部或上腹部捫及包塊。 4、感染癥狀 合并感染時可出現(xiàn)膿尿，急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。 5、排石史 在疼痛和血尿發(fā)作時，可有沙?；蛐〗Y(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞及尿道內(nèi)刺痛感，結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢，患者頓感輕松舒適。 6、尿閉 雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉，一側(cè)腎結(jié)石梗阻，對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。 7、腎功能不全 一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可引起該側(cè)腎積水和進行性腎功能減退；雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻，可發(fā)展為腎功能不全。 8、無癥狀 多為腎盞結(jié)石，體檢時行B超檢查發(fā)現(xiàn)，尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。 |
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