服用影響尿酸排泄藥物是老年男性的痛風(fēng)發(fā)作的重要誘因。老年人合并心腦血管疾病居多，因其治療及預(yù)防的需要應(yīng)用的阿司匹林、噻嗪類利尿藥、速尿（呋塞米）、依他尼酸、血管緊張素酶抑制劑、心痛定、心得安（普萘洛爾）、復(fù)方降壓片、復(fù)方利血平等心血管用藥，均可可影響腎臟對尿酸的清除能力，導(dǎo)致尿酸升高，從而誘發(fā)痛風(fēng)。環(huán)孢素是常用的免疫調(diào)節(jié)劑，吡嗪酰胺是常用的抗結(jié)核藥，煙酸是降脂藥中常用的藥物，它們都兼有明顯的升高血尿酸的副作用。部分抗生素，如氧氟沙星、青霉素等大多由腎臟排泄，會(huì)和尿酸競爭排泄，影響尿酸的排出。這些藥物突然加用或停用也可導(dǎo)致血清尿酸突然波動(dòng)，也可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。如果痛風(fēng)患者在治療痛風(fēng)時(shí)還患有其他基礎(chǔ)病，就應(yīng)經(jīng)常檢測血尿酸的濃度，如血尿酸水平下降不理想，痛風(fēng)發(fā)作頻繁，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生合并用藥的問題，遵從醫(yī)囑換藥或者調(diào)藥。  |
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