五、肺癰 1.葦莖桔梗湯 李彥師 (組成及用法) 鮮蘆根240g 桃仁30g 桔梗90g 薏 苡仁60g 冬瓜仁60g 甘草60g 水煎,每日l(shuí)劑分3服。 (主治) 肺癰。 (解析} 千金葦莖湯與桔梗湯合方,古來(lái)治療肺癰所常 用,本方當(dāng)不為奇,然其用藥劑量可師可法??挤伟b者,乃因 肺有伏熱,與風(fēng)熱時(shí)毒合邪,熱壅血瘀,化痰釀毒所致。清熱 解毒之法尚在其次,引流肺部膿痰則為當(dāng)務(wù)之關(guān)鍵。本方諸 藥劑量之大,開(kāi)破消癰之力,或異乎尋常,故于肺癰發(fā)熱、胸痛 氣急、肺部熱郁膿壅之實(shí)證,必能有效排出大量膿血痰而使病 情向愈. 本方所用蘆根,其量并不為多,余用其一倍之量,熬湯去渣 以煎余藥,清肺消炎效果較為顯著,自視為良法。 2.肺癰蜂糖膏方 王希仲 (組成及用法) 生藕節(jié)60g 白術(shù)60g 桑白皮30g 枇 杷葉60g 川貝60g 桃仁30g 冬瓜仁50g 杏仁30g 制 乳香9g 制沒(méi)藥9g 生地黃9g 沉香9g 蜂糖500g 冰 糖250g 上藥除川貝、沉香外熬煉為膏,川貝、沉香為末最后摻人拌 勻,收貯有蓋瓷瓶,每日早晚各服工湯匙,開(kāi)水送下,連服2— 3劑。 (主治]肺癰證。 (解析] 肺癰之治當(dāng)辨虛實(shí),若初起及成癰之時(shí),惡寒高 熱,胸痛痰稠,本方不宜。若潰膿后,身熱漸退,咳嗽亦減輕,或 有胸脅隱痛,短氣自汗,面色不華,消瘦乏力,皮毛枯燥,咯吐膿 液清稀,血色黯淡,久延不盡,可用本方益氣養(yǎng)肺,滋陰涼血,祛 痰療癰。肺膿腫、化膿性肺炎、肺壞疽、支氣管擴(kuò)張感染等遷延 期諸多病證皆宜本方。 3.白及三七散 劉子浞 (組成及用法) 白及15g 生三七粉6g 上藥為末,為一日量,分3次溫水吞服。原方注下為水煎, 每日1劑分3服,恐有誤,當(dāng)為散劑較妥。 (主治] 肺癰痰中帶血證。 (解析) 舉凡支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核及肺膿腫有痰中帶血之 臨床表現(xiàn),本方均可視病情而用之。以病程稍長(zhǎng),體態(tài)略虛者 為宜。 考三七止血、散瘀、消腫、定痛,兼鎮(zhèn)咳、祛痰、消炎之效,不 惟用于外科肺傷出血之證,亦善治炎癥癰腫毒聚;白及補(bǔ)肺、止 血、消腫、生肌、斂瘡,肺傷咳血、肺癰腫毒、惡瘡敗疽諸證皆宜。 然需注意者,凡外感咳血,肺癰初起,結(jié)核潮熱口渴,以及肺 胃實(shí)熱,舌紅脈數(shù)者,皆不宜服用本方。本方略帶補(bǔ)性滯澀,恐 積熱不散,血敗癰膿,反增病情。 |
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