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目的:觀察刺絡拔罐治療血瘀型腰椎間盤突出癥的臨床療效及對血液流變學的影響,探討刺絡拔罐治療血瘀型腰椎間盤突出癥的作用機制,可望為血瘀型腰椎間盤突出癥臨床診治提供思路。 方法:選擇符合診斷標準的確診為腰椎間盤突出癥血瘀型的病例,符合L4/L5、L5/S1單節(jié)段和雙節(jié)段突出或膨隆,且只有一側(cè)下肢有癥狀或體征的患者60例。隨機分為治療組(刺絡拔罐)和對照組(普通針刺)各30例,兩組在進行針刺時的取穴均一致,取相應病變節(jié)段及上、下各一節(jié)段夾脊穴(雙側(cè));環(huán)跳、委中、陽陵泉(患側(cè))。治療組穴位局部消毒后,用三棱針分別點刺,然后在點刺部位拔罐,留罐5～10min;每次出血總量在5～10ml之間。對照組取穴同治療組,全部穴位均采用普通針刺,留針30min,兩組均為隔日治療1次,15天為1療程,療程間休息3天。治療前及治療兩個療程結(jié)束后,分別對兩組用“下腰痛評分標準”(JOA評分)進行臨床癥狀積分的評定,檢測治療前后患者的血液流變學指標的變化,并進行統(tǒng)計學分析,觀察兩組病人在治療后臨床療效和血液流變學指標的變化。 結(jié)果: 1.JOA腰椎評分方面(P＜0.05),治療組優(yōu)于對照組。 2.血液流變學指標方面:兩組經(jīng)治療后對血漿粘度值100(P＜0.01)、紅細胞聚集指數(shù)(P＜0.01)、紅細胞壓積(P＜0.05)、全血高切還原粘度值(P＜0.01)、全血低切還原粘度(P＜0.01)值均有改善,但治療組優(yōu)于對照組;治療組對全血粘度值200、全血粘度值1有改善,而對照組無改善(P＞0.05);兩組對全血粘度值30(P＞0.05)均無改善。 3.在總的臨床療效方面(P＜0.05),治療組優(yōu)于對照組。 結(jié)論:刺絡拔罐治療血瘀型腰椎間盤突出癥的療效優(yōu)于普通針刺組,為臨床治療血瘀型腰椎間盤突出癥的有效方法之一?！? 
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