COPD已經(jīng)成中國第三大常見慢性病。 作者|yc 來源|醫(yī)學(xué)界呼吸頻道 隨著呼吸領(lǐng)域研究的不斷深入,越來越多的目光聚集在慢阻肺(COPD)中,4月10日,由王辰院士團(tuán)隊(duì)完成的大規(guī)模人群研究“中國成人肺部健康研究”首項(xiàng)成果發(fā)表于國際權(quán)威雜志《柳葉刀》上,研究結(jié)果顯示,我國慢阻肺患者已經(jīng)超約1億人,成為僅次于高血壓、糖尿病的中國第三大常見慢性病。 “中國成人肺部健康研究”于2010年啟動(dòng),選擇全國有代表性的十個(gè)省市的55091名20歲以上居民進(jìn)行最新標(biāo)準(zhǔn)的肺功能檢測,結(jié)合人口調(diào)查數(shù)據(jù),我國目前COPD患者約有1億人,約占全世界慢阻肺患者人數(shù)的25%。 研究結(jié)果顯示,我國20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%,40歲以上則達(dá)13.7%,60歲以上人群患病率已超過27%,男性患病率(11.9%)高于女性(5.4%),40歲以上人群的發(fā)病率為13.7%。 相比于10年前的調(diào)查結(jié)果,中國COPD的患病率上漲了67%。 由于目前關(guān)于全球慢阻肺的評(píng)估和研究大多基于10年前的流行病學(xué)調(diào)查,王辰院士的這一研究結(jié)果對(duì)于全世界都是一個(gè)極大的警醒作用,全球需要更多新研究來指導(dǎo)COPD的診斷和治療。 1億人!這個(gè)龐大的數(shù)字也反應(yīng)了人們對(duì)COPD的忽視和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。 在本次調(diào)查中,僅有9.7%的患者之前接受過肺功能檢查,僅有3.8%的男性和1.8%的女性患者知道自己患有COPD! 肺功能檢查在我國很多醫(yī)院并未開展普及,作為COPD診斷的主要依據(jù),很多患者都在早期階段錯(cuò)失了檢查機(jī)會(huì)。 本次研究顯示,約有60%的COPD患者沒有明顯癥狀,因此,普及肺功能檢查和COPD宣教對(duì)于我國乃至世界來說都是非常必要的。 提起COPD的病因,很多人第一個(gè)想到的就是吸煙,研究顯示,60歲以上的吸煙者患病率超過40%,且患病風(fēng)險(xiǎn)隨著吸煙時(shí)間和數(shù)量的增加而增加。如何合理有效控?zé)煂⑹荂OPD防控的關(guān)鍵因素。 而研究同時(shí)顯示,非吸煙者的患病率為6.2%,除去吸煙因素,環(huán)境污染、低教育程度、幼年期慢性咳嗽、低體重、呼吸疾病家族史等都是COPD的危險(xiǎn)因素,對(duì)于非吸煙者來說,環(huán)境污染,尤其PM2.5與COPD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更為顯著。 目前,我國對(duì)于COPD的防控遠(yuǎn)不及高血壓、糖尿病,作為我國第三大慢性疾病,COPD的防控之路還有很遠(yuǎn),而由于環(huán)境污染、人口老齡化等因素,未來COPD的發(fā)病率將會(huì)更加嚴(yán)峻。 控?zé)?、降低環(huán)境暴露、對(duì)于高危人群早期進(jìn)行肺功能篩查甚至普及肺功能篩查都將是未來COPD防控之路的重點(diǎn),COPD來勢(shì)洶洶,而防控之路卻道阻且長,COPD的防控需要國家、醫(yī)生、患者的多方聯(lián)合,才能取得成效。
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