（1）病理及臨床概要

本癥是由于膽固醇代謝的局部紊亂，造成膽汁中膽固醇含量增高，而沉積于膽囊影膜固有層的巨噬細(xì)胞內(nèi)，逐漸形成了膜表面突出的黃/色小結(jié)節(jié)，故稱之為膽固醇沉積癥。常呈息肉樣改變，故又稱之為膽固醇性息肉。這是最常見的膽囊瘤樣病變。其臨床表現(xiàn)往往與慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石相似。

（2）聲像圖表現(xiàn)

膽囊的形態(tài)大小一般正常，囊壁可輕度增厚。息肉常多發(fā)，體積較小，表現(xiàn)囊內(nèi)較強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)附著于囊壁，較小的僅呈現(xiàn)為強(qiáng)回聲點(diǎn)，直徑常小于1cm。多數(shù)有蒂，或基底窄，不隨體位改變而移動(dòng)，無聲影，其內(nèi)無彩色血流信號(hào)?？珊喜⒛懩医Y(jié)石。

1.臨床意義

目前超聲儀能顯示有膽汁充盈狀態(tài)膽囊內(nèi)小至1mm的增強(qiáng)回聲光點(diǎn)，這使超聲診斷膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶的敏感性大為提高。根據(jù)聲像圖特征極易對(duì)該病作出診斷。

2.鑒別診斷

膽囊壁膽固醇結(jié)晶沉積癥主要與膽囊良性腺瘤鑒別，后者體積較大，常大于1cm，基底部有彩色血流信號(hào)。膽囊壁膽固醇結(jié)晶沉積癥還須與膽囊結(jié)石鑒別，根據(jù)增強(qiáng)回聲后方是否有聲影及是否隨體位改變而移動(dòng)這兩個(gè)特點(diǎn)不難鑒別。