為什么說凌晨拉稀，可能是命門火衰、腎陽不足、腎氣外泄的表現(xiàn)呢？這要從中醫(yī)學(xué)對此現(xiàn)象的理解說起。這個現(xiàn)象，早在《難經(jīng)》里面就已經(jīng)提及了?！峨y經(jīng)》，也叫作《黃帝八十一難經(jīng)》，據(jù)考證，應(yīng)該是東漢之前就已經(jīng)問世的醫(yī)學(xué)著作，其作者一般被認(rèn)為是扁鵲。這部書里面有“大瘕泄”的概念。后世醫(yī)家普遍認(rèn)為，這“大瘕泄”，實際上是“腎泄”（如《醫(yī)貫》）。這“腎泄”二字說明，此癥和腎之間，有密切的關(guān)系。

到底是怎么回事呢？原來，我們的腎陽和脾陽之間，有密切的關(guān)系。脾陽受納運化水谷的能力，需要有腎陽的溫煦作為支持。腎陽源源不斷地發(fā)揮功能，需要脾輸送精微給腎做支持。如果腎陽不足，溫煦失職，那么脾胃之陽也會不足，表現(xiàn)出來，就是腹瀉了。

對此間的道理，明代大醫(yī)張景岳在《景岳全書》里面解釋得非常形象。他認(rèn)為，腎乃是“胃關(guān)”。如果腎陽不足，則“胃關(guān)”不嚴(yán)，自然會引起腹瀉。為什么腹瀉會發(fā)生在凌晨呢？因為這個時候人體的陽氣剛剛勃發(fā)不久，陰氣依然強(qiáng)盛。腎陽不足，命門火衰，陽氣抵擋不過陰寒之氣，于是我們就拉稀了。

這一過程，近代名醫(yī)張錫純也有精妙的比喻。他形容，凌晨時分，陽氣升氣。如果腎陽充足，則陽氣升發(fā)順利。如果腎陽不足，則陽氣升發(fā)到中焦脾胃之處時，抵擋不過陰氣。人體氣機(jī)驟然轉(zhuǎn)而向下，于是發(fā)生腹瀉。

總而言之，腎陽升發(fā)不足，腎氣虛弱，是導(dǎo)致氣機(jī)紊亂、“胃關(guān)”大開的根源。所以我們可以形象地說，此時的腹瀉（腎泄），著實是在“泄腎氣”。

既然如此，我們有什么辦法把“泄出”的腎氣堵上，令氣機(jī)恢復(fù)正常呢？

在這里，我們?yōu)槟故疽粡埲A夏醫(yī)學(xué)的經(jīng)典名方。它閃耀著中醫(yī)學(xué)的智慧光芒，令人神往。組方如下——

準(zhǔn)備補(bǔ)骨脂120克，五味子60克，肉豆蔻60克，吳茱萸30克。研為細(xì)末。配生姜240克，紅棗100枚，煮熟取棗肉，和藥末為丸，如梧桐子大。每次服用6到9克，空腹服用，或者飯前白湯送下。

看官須知，上文所述，是此方的經(jīng)典用法。目前，此法早已被做成中成藥了。它名字叫什么呢？本訂閱號不能說。因為說了，就有藥品廣告嫌疑。我們本著弘揚(yáng)經(jīng)典中醫(yī)文化的理念，在這里只說組方和其中的精義。

正如前文所說，此病癥的根源，在于腎陽虧虛，導(dǎo)致脾陽不足，那我們就要溫補(bǔ)脾腎。這里面，補(bǔ)骨脂性味辛苦而熱，可以溫補(bǔ)腎陽，兼補(bǔ)脾陽，故而為君藥。吳茱萸，善于暖脾散寒除濕。肉豆蔻，善于暖脾腎而澀腸止瀉。五味子，乃是一味收澀要藥，也可以幫助我們止瀉。在此基礎(chǔ)上，生姜大棗調(diào)補(bǔ)脾胃，固護(hù)中焦。全方就形成了溫腎陽、補(bǔ)脾陽、澀腸止瀉的良方。此方，出自明代的《內(nèi)科摘要》，是中醫(yī)方劑學(xué)里面著名的固澀劑，也是每一個愛好中醫(yī)、研習(xí)中醫(yī)的人，所必須熟練掌握的。

它所適用的人群，就是前文所說，總是在早晨、凌晨的時候腹瀉，同時食欲不好，或者在全天其他時候也容易腹瀉，腰背肢體酸冷乏力，精神疲憊，舌質(zhì)淡苔薄白。這樣的人，是可以在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下應(yīng)用的。

看官，到這里，關(guān)于早晨拉稀的事情，我們基本說清楚了。我們不能說，所有早晨排便稀薄者都在“泄腎氣”。但是有此類癥狀的人，卻的確應(yīng)該反思、檢查一下自己的身體，以防萬一。

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