人為什么要睡覺？絕不是休養(yǎng)生息恢復能量那么簡單，它對于鞏固記憶、調節(jié)免疫、維持注意力、保持良好的情緒和敏銳的判斷力都有著有著重要的作用。而在睡眠時的夢境，自古以來就顯得極為神秘，就像弗洛伊德所說：“The dream is the best way to the unconscious parts of the soul”，做夢可以修復我們心靈的傷口，增強感知力。所以睡覺做夢是人生頭等大事！

然而，睡眠障礙是我們神經內科門診很常見的主訴，酣睡到天亮是多少人夢寐以求的狀態(tài)。經常碰到患者說：“醫(yī)生，我睡不好覺，給我開點安定！”沒事兒來兩粒，你以為這是益達？事實上，睡得香的人大致都是相同的，睡不好的人卻各有各的原因，處理方法自然也不同，況且安定也不是隨隨便便就能開的。當然，追劇、泡妞、打游戲等原因自己作的不睡覺不在此討論范圍。

常見的睡眠障礙類型有：

1. 失眠（Insomnia），指入睡困難、睡眠維持與睡眠質量降低等慢性問題，通常指睡眠時間少于5小時，持續(xù)時間1個月以上。

2. 白天過度困倦（excessivedaytime sleepiness），在白天總是昏昏欲睡，頭腦不清醒，甚至打盹，往往伴隨著夜間失眠。

3. 睡眠片段化（sleepfragmentation），在睡眠中不斷醒來，這種人也許入睡并不困難，但卻在入睡后一段時間醒來，一整晚如此反復，無法享受完整連續(xù)的睡眠。

4. 睡眠呼吸紊亂（sleep disorderedbreathing），最常見的就是阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征（OSAHS），表現(xiàn)為睡眠時打呼嚕伴隨呼吸暫停，可伴隨白天乏困、頭痛等，由此導致夜間低氧血癥和（或）高碳酸血癥。

5. 晝夜節(jié)律紊亂（Circadianrhythm disorder），即24小時的生物節(jié)律發(fā)生變化，包括非24小時的睡眠-覺醒周期、睡眠-覺醒周期片段化、延遲的睡眠相、加深的睡眠相等。

6. 快動眼睡眠行為異常（REMsleep behavioral disorder, RBD），快動眼睡眠期是人處于深度睡眠、四肢肌張力消失、容易做夢的睡眠狀態(tài)。RBD患者肌張力沒有消失，反而手舞足蹈或拳打腳踢、亂喊亂叫，夢境豐富甚至噩夢。

7. 不安腿綜合征（restlesslegs syndrome, RLS），顧名思義，常常被病人描述為“腿沒地方放”，指小腿深部在休息時出現(xiàn)難以忍受的且難以描述的不適感，夜間睡眠時明顯，迫使患者不停移動下肢或變換位置，甚至來回走動，有的還需要反復泡腳或洗熱水澡來緩解，從而導致影響睡眠。

睡眠障礙被認為與認知障礙關系密切，包括失眠、白天過度困倦、睡眠片段化、晝夜節(jié)律紊亂尤其是阿爾茨海默病。這其中可能的原因是：正常情況下，睡眠時人腦組織間隙增大，腦脊液與組織間的交換增強，Aβ蛋白等病理性蛋白被及時清理，就相當于在睡眠時腦脊液給腦子洗了個澡清理掉垃圾。