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106.太陽病，不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，其外不解者，尚未可攻，當(dāng)先解其外，外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。（康平本頂格文）
桃仁五十個 大黃四兩 桂枝二兩 炙甘草二兩
芒硝二兩
覺膀胱部位有熱，脹滿，其人發(fā)狂，這是必有熱結(jié)了，血自下，有嚴(yán)重的淤血加上有熱，熱結(jié)淤血當(dāng)用攻下淤血的方法，但其外未解，當(dāng)先解外。外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。桃仁去淤血，大黃去結(jié)實(shí)，芒硝去熱結(jié)。
桂枝甘草作用是什么呢？ 不是已經(jīng)解外了嗎？
我認(rèn)為這個外，指的是發(fā)熱惡寒的太陽病外證，不包括身體內(nèi)膀胱部內(nèi)壁平滑肌的能量不足。解熱去淤的同時，予桂枝甘草湯補(bǔ)充膀胱部位小腹平滑肌的能量不足，幫助淤血和熱結(jié)從少腹急結(jié)處解開。此外，桂枝甘草對血管平滑肌起作用，能幫助去淤。
表證不除的，當(dāng)先解表，否則身體會不斷的發(fā)動聚熱反應(yīng)。外解已，只是少腹急結(jié)的，可以攻下淤血，宜桃核承氣湯。
胡老說得對，沒有什么太陽經(jīng)病腑病，血自下，不是從膀胱尿道下，而是從大便出，和膀胱沒有關(guān)系。
芒硝：味苦寒，主治百病，除寒熱，邪氣，逐六腑積聚，結(jié)痼留癖。能化七十二種石。
大黃：主下淤血，血閉，寒熱，破癥瘕積聚，留飲，宿食，蕩滌腸胃，推陳致新，通利水殺，調(diào)中化食，安和五臟。
潮熱，只是熱重，譫語，已有實(shí)結(jié)。也許這兩者的不同。
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