盆腔炎為婦科常見疾病。炎癥可局限一個位置，亦可幾個位置同時發(fā)病，按其臨床表現(xiàn)可分成急性和慢性兩類。急性炎癥很有可能引起彌漫性腹腔炎、敗血癥，以至感染性休克等嚴(yán)重后果，慢性炎癥因久治不愈反復(fù)發(fā)作，而影響女性身心健康，給患者引起痛苦。

急性盆腔炎的主要臨床表現(xiàn)為下腹一側(cè)或者兩邊疼痛，發(fā)熱頭疼，食欲不佳，炎癥廣泛，并且嚴(yán)重的可有寒戰(zhàn)、嘔吐、惡心和腹部彌漫性疼痛。

經(jīng)常使用的治療方法有多類，如抗生素治療：即青霉素800萬至1200萬單位，加入5%葡萄糖水500至1000mL，靜脈滴注；如青霉素過敏時可改用紅霉素1.0g，每天1次，7天為1個療程。同時用鏈霉素0.5g，肌內(nèi)注射，每天兩回。如鏈霉素過敏可改用丁胺卡那霉素0.2至0.4g，肌肉注射或者靜脈滴注，每天兩回，7天為1個療程。如效果差可改用頭孢唑林鈉等，但是同時仍需要用鏈霉素。7日后，接著服用諾氟沙星0.5g，每天3次，7至10天，亦可用滅滴靈0.4g，每天3次，7至10天。急性期以前腹疼消失，仍需要按慢性盆腔炎治療3個月。物理治療，對慢性盆腔炎，效果比較好，但是仍需要在月經(jīng)期搭配使用磺胺類或者其它抗生素等。如果一旦膿腫形成則必需手術(shù)治療。但是這些方法都有其沒有辦法克服的缺點，如抗生素治療，因為患者體質(zhì)不同，可伴發(fā)許多因抗生素的不良反應(yīng)導(dǎo)致的神經(jīng)、腎臟、胃腸道毒性反應(yīng)。物理治療手續(xù)復(fù)雜，見效慢，療程長而治療效果不穩(wěn)定。可以采用中醫(yī)中藥治療：

1、銀連湯。金藤花、連殼各30g，大血通、黃花龍牙各20g，粉木芍藥、京山芍藥、桃仁泥、元胡索、牛舌草各10g。每天水煎兩回服用。

2、婆婆丁湯。婆婆丁30g，元胡索、山芍藥、紅根、當(dāng)歸、蜜香、香附、乳香各10g，粉甘草6g。每天一劑，水煎兩回服用。急性盆腔炎病人宜選用銀連湯。慢性盆腔炎宜選用婆婆丁湯。

青霉素仍是消炎的首選藥物，對盆腔炎更是這樣。青霉素是應(yīng)用最廣泛，價格最便宜，治療效果最明顯的抗生素，但是最近幾年來臨床上應(yīng)用有減少的傾向，其原因大體為：

1、青霉素所導(dǎo)致的過敏性休克屢有發(fā)生，所以基層醫(yī)院常以慶大霉素或者潔霉素代替。

2、青霉素在臨床應(yīng)用已有半個世紀(jì)，一些細菌，尤其是金黃/色葡萄球菌與腸球菌分泌的一種青霉素酶，可以破壞青霉素的殺菌效果，也就是細菌產(chǎn)生了抗藥性，影響對此類病菌所導(dǎo)致病患的治療效果。

3、某些病人片面地認為青霉素價格太便宜，不夠高檔，而不大愿意接受。其實從治病的角度考慮，貴藥不等于好藥，對癥下藥才是好藥，長時間臨床經(jīng)驗證明，青霉素價廉物美，治療效果明顯，和鏈霉素合用，治療效果更好，所以仍是治盆腔炎的首選藥物，尤其是在廣大農(nóng)村，耐藥菌株感染機會少，青霉素效果更佳，但是在應(yīng)用過程中要注意：

1、認真做好皮試，并且備好腎上腺素等急救藥品，以防止過敏性休克發(fā)生。

2、懷疑是金黃/色葡萄球菌與腸球菌感染時，應(yīng)選用新青霉素或者頭孢類抗生素，有條件的醫(yī)院要做細菌培養(yǎng)與藥敏試驗，依據(jù)藥敏程度來選用抗生素，不能常規(guī)用慶大霉素、潔霉素代替。其實兩類抗生素的功效不同，青霉素主要用于革蘭陽性菌感染，而慶大霉素、潔霉素主要用于革蘭陰性致病菌感染，醫(yī)護人員要把握好適應(yīng)證。