女性懷孕的時候通常禁用收縮子宮平滑肌的藥物,如麥角、益母蒿、腦垂體后葉素、奎寧等,因為其有造成流產(chǎn)或者早產(chǎn)的危險。 瀉藥和強烈刺激性藥物,也會引起子宮和盆腔充血或者子宮收縮,通常忌用。 不少藥物如巴比妥類、嗎啡、乙醚、阿托品、抗生素、維他命、氯丙嗪等可迅速經(jīng)過胎盤進入胎兒循環(huán),應用時要注意劑量、用藥時間和胎兒情況。母體注射lmg阿托品后,六分鐘內就可以見胎兒心音加速;連續(xù)注射鏈霉素、卡那霉素等可以使胎兒耳聾;口服大劑量氯霉素可以使胎兒血細胞減少;大劑量四環(huán)素可以使腎功能不良的母體發(fā)生黃疸、胎兒骨骼發(fā)育遲緩和牙釉質發(fā)育不良與變黃;磺胺藥和新生霉素可以使孕婦和胎兒發(fā)生黃疸;孕婦長時間應用激素類藥品,會引起胎兒內分泌功能失常。 妊娠三個月(停經(jīng)后十星期)內,用藥不當,可引起胎兒畸形??鼓[瘤藥常會引起胎兒眼面和腦部畸形;水楊酸類、毒小刀豆堿、毛果蕓香堿會引起骨骼系統(tǒng)畸形;男性激素可以使女胎男性化,女士激素可以使男胎女性化;甲磺丁脲會引起死胎。 臨產(chǎn)前,孕婦用藥也要注意新生兒的安全。臨產(chǎn)前注射嗎啡,胎兒呼吸中樞被麻痹,可以使新生兒窒息;口服大劑量氯霉素可發(fā)生“灰嬰綜合征”,高血壓孕婦服利血平,約有10%的新生兒出現(xiàn)昏睡、心動過緩、鼻粘膜充血和呼吸抑制等。 另外,哺乳期的女性用藥,藥物亦可由乳汁進入寶寶,對寶寶產(chǎn)生一定的影響。所以,孕婦用藥應考慮到腹里寶寶的保護問題。 ![]()
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