劉雪微，解放軍306醫(yī)院

品牌質(zhì)量管理辦公室 左天宇 編輯

肺功能檢查是通過專門的醫(yī)療設(shè)備來檢測人體呼吸時呼吸道產(chǎn)生的氣流速度和氣流量，從而了解呼吸功能是否正常的檢查技術(shù)。肺功能檢查常被應(yīng)用于內(nèi)科的臨床診斷、治療和外科的手術(shù)風險評估。它可用來可診斷氣道阻塞的部位，評估肺功能損害的性質(zhì)與程度，可輔助指導臨床用藥，可預測手術(shù)風險和術(shù)后恢復能力，肺功能檢查在臨床治療上具有非常重要的實用意義。

做肺功能檢查不會有任何痛苦，通常會讓病人夾住鼻子用嘴來呼吸，再做一些配合醫(yī)生口令的呼氣和吸氣的動作。在肺功能檢查的過程中應(yīng)注意的是：①因鼻子被夾住，所以應(yīng)學會用嘴來呼吸；②盡可能含緊口嘴，保證在測試的過程中不會漏氣；③盡可能配合醫(yī)生的口令，即時做出呼氣和吸氣的動作；④盡最大能力吸氣，然后配合醫(yī)生以最大力量呼出，不要有所保留自己的力量。

在肺功能檢查中，有兩項重要的檢查：舒張實驗和激發(fā)實驗。舒張實驗，主要是用來診斷支氣管哮喘等氣道高反應(yīng)性疾病的；激發(fā)實驗則是用于支氣管舒張實驗陰性的病人的臨床診斷。在支氣管激發(fā)實驗的過程中，需要讓病人吸入一些藥物(乙酰甲膽堿)，看受試者是否對這些藥物產(chǎn)生類哮喘樣的反應(yīng)。那么，什么人不適合做支氣管激發(fā)實驗呢?

絕對禁忌證：①嚴重的氣流受限(FEV1 < 50%預計值 或 < 1.0L )者；②近3個月內(nèi)有心臟病發(fā)作或休克者；③未控制的高血壓患者(收縮壓 > 200 或 舒張壓 > 100)；④已知的主動脈瘤患者；⑤妊娠；⑥哺乳期；⑦前1周內(nèi)接觸過特異抗原者；⑧不能配合醫(yī)生進行質(zhì)量滿意的肺功能測定者；⑨目前應(yīng)用膽堿酶抑制藥物(重癥肌無力)者；⑩試驗前6周內(nèi)有上或下呼吸道感染者。

受試當天患者應(yīng)具備的條件：①疑為哮喘或哮喘患者癥狀已緩解，無呼吸困難，聽不到哮鳴音；②停用所有藥物48小時(包括：β2受體、止咳、止喘藥、感冒藥、中成藥)；

做肺功能檢查一般不需要空腹，需要有專業(yè)的做肺功能的醫(yī)師來指揮被檢查者怎么正常呼吸，怎么深呼吸，怎么吐氣，這樣才能使檢查的結(jié)果更準確，更能說明問題。