住培又出新政策了嗎？哪些人員需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)？這兩天，朋友圈喜大普奔轉(zhuǎn)發(fā)的“臨床醫(yī)學(xué)碩士或博士專業(yè)學(xué)位不再需要規(guī)培”再次被證實(shí)為誤讀政策。

“博碩不需規(guī)培”系誤讀政策

此消息源于國(guó)家衛(wèi)生健康委于5月9日公布《關(guān)于做好2018年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)招收與結(jié)業(yè)考核工作政策解讀》（下稱“解讀”），而問(wèn)題集中體現(xiàn)在：

1、2017年及以前已畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)碩士或者博士專業(yè)學(xué)位研究生是否需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；

2、已取得中級(jí)及以上職稱的臨床醫(yī)師是否需要參加住院醫(yī)師培訓(xùn)。

今天，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)官方回應(yīng)了此事。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)表示，2020年前為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建立的過(guò)渡期。為保持政策銜接，過(guò)渡期內(nèi)，已畢業(yè)醫(yī)學(xué)類碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生是否參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，遵照當(dāng)?shù)鼐唧w規(guī)定執(zhí)行；沒(méi)有規(guī)定的，由本人自愿選擇。也就是說(shuō)，離2020年全國(guó)規(guī)培普及還有兩年，在此之前允許部分省不規(guī)培。

這就意味著，醫(yī)學(xué)類的碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生如果不想?yún)⒓幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，是可以不參加的，但是這只是國(guó)家層面的文件。并且，其中還在括號(hào)中明確注明：當(dāng)?shù)厥〖?jí)衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥管理部門另有專門規(guī)定除外。換句話說(shuō)，如果是省級(jí)或者當(dāng)?shù)氐墓芾聿块T另有規(guī)定的，那是要依據(jù)具體情況而定的。

住培政策不宜“一刀切”，充分考慮地區(qū)客觀情況

國(guó)內(nèi)外長(zhǎng)期的醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)踐證明,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長(zhǎng)為合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)之路。那么，什么是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，它是怎么出現(xiàn)的？

2009年，黨中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》明確提出要“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”。天津上海、遼寧、江蘇、北京、浙江等具備條件的地區(qū),按照國(guó)家部署先行先試，分別于2009年、2010年、2011年、2011年、2012年、2012年全面啟動(dòng)實(shí)施了本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。并明確要求所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均要接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

2013年12月，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門印發(fā)出臺(tái)了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（下稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），標(biāo)志著我國(guó)從全國(guó)層面開(kāi)始推動(dòng)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。

但是考慮到全國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作基礎(chǔ)差異較大的現(xiàn)實(shí)情況，《指導(dǎo)意見(jiàn)》沒(méi)有實(shí)行一刀切，而是規(guī)定：“2015年，各省(區(qū)、市)全面啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作；到2020年，基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”，允許各地將2020年前作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建立的過(guò)渡期。

實(shí)際上，該文件僅是住培招收與結(jié)業(yè)考核工作的年度文件，并未對(duì)2013年國(guó)家七部門印發(fā)的《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》有更新。簡(jiǎn)而言之，同學(xué)們，住培招生在即，該干啥干啥！