細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。其傳染源為病人及帶菌者。痢疾桿菌隨糞便排出，借污染的食物、飲水等經(jīng)口感染，特別是污染了糞便的臟手與蒼蠅的傳播起重要作用。

細(xì)菌性痢疾有哪些癥狀？

1.發(fā)熱：典型者起病急，畏寒，頭痛，發(fā)熱，體溫可高達(dá)38至39℃；中毒型起病急，突然高熱可達(dá)40℃以上，常伴有寒戰(zhàn)、精神委靡、嗜睡、煩躁和驚厥等。

2.膿血便及里急后重：輕者大便次數(shù)約每日3至5次，糊狀或水樣，含少量粘液，一般無(wú)膿血，里急后重較輕；典型者大便每日數(shù)次至數(shù)十次，開(kāi)始呈黃/色水樣，有糞質(zhì)，而后轉(zhuǎn)為粘液膿血便，每次量少，里急后重顯著。慢性者大便間歇或經(jīng)常帶粘液及膿血。

3.腹痛：輕型腹痛較輕，典型出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，中毒型腹痛多不明顯，慢性者有不同程度的腹痛、腹脹。

除上述主要表現(xiàn)外，還可伴有惡心、嘔吐、食欲不振等。

細(xì)菌性痢疾如何診斷？

發(fā)病前1周內(nèi)有不潔飲食史，有與菌痢病人接觸史，多見(jiàn)于夏秋季節(jié)。有腹痛、腹瀉、膿血樣便，伴發(fā)熱、明顯的里急后重、左下腹壓痛，可診斷為急性普通型。

急性起病的無(wú)肉眼膿血的腹瀉2天以上，可診斷為急性輕型。

起病急，高熱而腹瀉不明顯，迅速出現(xiàn)循環(huán)或（和）呼吸衰竭表現(xiàn)可診斷為急性中毒型。

半年內(nèi)有痢疾，多次典型或不典型腹瀉2個(gè)月以上者，可診斷為慢性菌痢。

細(xì)菌性痢疾如何治療？

基本方一

黃連6至9g，木香1.5至3g，萊菔子9g，檳榔5g，焦山楂12g，銀花30g，焦曲10g，厚樸5g。

初起如有發(fā)熱表證，加桑葉9g，薄荷5g，菊花9g；

高熱，脈數(shù)大，口渴，具有陽(yáng)明證者，加生石膏30g，滑石12g；

后重較甚，每日數(shù)十次或以上者，加大黃6至10g，但大黃不宜久用或重用；

病程較長(zhǎng)，久延不愈，加白芍30g，當(dāng)歸9g；

惡心嘔吐，加藿香9g，竹茹20g。

上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。

用于急性細(xì)菌性痢疾。

基本方二

肉豆蔻12g，黨參12g，煨訶子10g，肉果10g，木香10g，當(dāng)歸10g，黨參12g，白芍12g，白術(shù)12g，罌粟殼6g，赤石脂15g，干姜3g，肉桂3g。

滑脫不禁，加禹余糧2g；

肛墜大便不爽，加黃芪15g，升麻6g；

便血多，加地榆炭10g，生地炭10g，槐花炭10g；

口燥咽干，加石斛15g，北沙參12g；

苔白厚膩，加蒼術(shù)10g，厚樸10g。

上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。

用于慢性細(xì)菌性痢疾。

細(xì)菌性痢疾有哪些單驗(yàn)方？

1.苦參、大黃、芒硝、甘草，按6：4：3：2比例，配成細(xì)末，成/人每次服5g，兒童及年老體弱者每次服3g，每日2至3次。

2.鮮大蒜瓣3至5枚，剝?nèi)ネ馄v爛，加生理鹽水30至40毫升混合，過(guò)濾去渣即成大蒜汁溶液，每日2至3次，每次10至15毫升，保留灌腸，小兒劑量減半。

3.白木耳10g，冰糖適量，先將白木耳煮熟后加入冰糖分?jǐn)?shù)次口服，每日1劑，一般6天為1個(gè)療程。有效而尚未痊愈者，可繼續(xù)服用。