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      【學(xué)術(shù)】國醫(yī)大師唐由之:眼底出血可以試試這個方

       松靜空空 2018-05-25

      涼血散瘀方(唐由之經(jīng)驗方)

      來源

      生蒲黃湯。


      組成

      生蒲黃15g(包)、炒蒲黃15g(包)、姜黃12g、大薊12g、小薊12g、生地20g、黃芪30g、女貞子15g、旱蓮草15g。


      功用

      涼血止血,活血化瘀。


      方解

      蒲黃生用行氣化瘀,炒用收澀止血,加用大小薊增強涼血止血,散瘀消癰之力,姜黃破血行氣,生地滋陰涼血,女貞子和旱蓮草滋陰降火,氣為血帥,黃芪補氣,諸藥合用,共奏涼血止血,活血化瘀之效。


      主治

      視瞻昏渺,癥見眼底出血,視物變形,乏力,舌淡,脈細(xì)數(shù)。


      臨床應(yīng)用

      瘢痕期,加浙貝、半夏等散結(jié)消癰藥;恢復(fù)期,加麥冬、天冬、沙參等滋陰藥。


      驗案舉要

      唐某,男,30歲。初診:右眼視物變形、視力下降1個月。檢査:矯正視力右眼.0.1,眼底黃斑部可見一1/3PD大小黃白色圓形滲出,周圍可見弧形出血。FFA:熒光素滲漏的新生血管形成約1PD大小??滔掳Y:全身頭暈、乏力、舌淡,脈細(xì)數(shù)。診斷:右眼中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。治療以涼血止血,活血化瘀。

      予方藥:生蒲黃20g,炒蒲黃20g,姜黃12g,大薊12g,小薊12g,生地20g,牛膝12g,澤瀉10g,黃芪30g,28劑,水煎服。

      二診:患者自覺視物變形癥狀較前好轉(zhuǎn),視力好轉(zhuǎn)。矯正視力右眼0.3,眼底黃斑區(qū)弧形出血斑減少變淡。FFA:熒光素滲漏明顯減輕。

      予方藥:上方去大小薊,改生蒲黃15g,炒蒲黃15g,加丹參12g,三七粉3g。21劑,水煎服。

      三個月后隨診矯正視力右眼0.6,眼底出血完全吸收,黃白色滲出消失。


      注意事項

      清淡飲食。


      摘自:《中國中醫(yī)科學(xué)院名醫(yī)名家學(xué)術(shù)傳薪集》

      整理:巢國俊

      審閱:唐由之

      編輯 / 排版:徐晴    


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