涼血散瘀方(唐由之經(jīng)驗方) 來源 生蒲黃湯。 組成 生蒲黃15g(包)、炒蒲黃15g(包)、姜黃12g、大薊12g、小薊12g、生地20g、黃芪30g、女貞子15g、旱蓮草15g。 功用 涼血止血,活血化瘀。 方解 蒲黃生用行氣化瘀,炒用收澀止血,加用大小薊增強涼血止血,散瘀消癰之力,姜黃破血行氣,生地滋陰涼血,女貞子和旱蓮草滋陰降火,氣為血帥,黃芪補氣,諸藥合用,共奏涼血止血,活血化瘀之效。 主治 視瞻昏渺,癥見眼底出血,視物變形,乏力,舌淡,脈細(xì)數(shù)。 臨床應(yīng)用 瘢痕期,加浙貝、半夏等散結(jié)消癰藥;恢復(fù)期,加麥冬、天冬、沙參等滋陰藥。 驗案舉要 唐某,男,30歲。初診:右眼視物變形、視力下降1個月。檢査:矯正視力右眼.0.1,眼底黃斑部可見一1/3PD大小黃白色圓形滲出,周圍可見弧形出血。FFA:熒光素滲漏的新生血管形成約1PD大小??滔掳Y:全身頭暈、乏力、舌淡,脈細(xì)數(shù)。診斷:右眼中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。治療以涼血止血,活血化瘀。 予方藥:生蒲黃20g,炒蒲黃20g,姜黃12g,大薊12g,小薊12g,生地20g,牛膝12g,澤瀉10g,黃芪30g,28劑,水煎服。 二診:患者自覺視物變形癥狀較前好轉(zhuǎn),視力好轉(zhuǎn)。矯正視力右眼0.3,眼底黃斑區(qū)弧形出血斑減少變淡。FFA:熒光素滲漏明顯減輕。 予方藥:上方去大小薊,改生蒲黃15g,炒蒲黃15g,加丹參12g,三七粉3g。21劑,水煎服。 三個月后隨診矯正視力右眼0.6,眼底出血完全吸收,黃白色滲出消失。 注意事項 清淡飲食。 摘自:《中國中醫(yī)科學(xué)院名醫(yī)名家學(xué)術(shù)傳薪集》 整理:巢國俊 審閱:唐由之 編輯 / 排版:徐晴 |
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