導(dǎo)讀:梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,曾稱美尼爾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本案治法柔肝平木,一診藥輕,后加重力度,值得我們學(xué)習(xí)。 梅尼埃病 科別:耳鼻喉科 姓名:耿梅香 性別:女 生日:1949-03-09 節(jié)氣:大雪前第4天 主訴:梅尼埃病四年。 現(xiàn)病史:95年之春,初發(fā)美尼爾氏病,當(dāng)時(shí)癥狀典型。從此之后至今未愈。唯眩暈很輕,頭位轉(zhuǎn)動(dòng)不能急速。伴以輕度頭痛,偶有抽掣性疼痛。聽力右耳喪失已盡。但鳴聲獨(dú)右。拒絕外來噪音。 既往史:無特殊 個(gè)人史:無特殊 過敏史:無特殊 舌質(zhì):淡紅 舌苔:薄白苔 脈象:細(xì)脈 辨證分析:時(shí)雖四載,虛證尚未出現(xiàn),良以肝陽過亢而然。暫取柔肝平木。 中醫(yī)診斷:梅尼埃病 西醫(yī)診斷:梅尼埃病 治則治法:柔肝平木。 方劑組成:當(dāng)歸10g 枸杞子10g 白蒺藜10g 菊花10g 柴得3g 白芍6g 天竺黃6g 陳皮6g 法半夏6g 夏枯草10g 用法:7劑。 二診 就診時(shí)間:1999-03-26 病情變化:藥進(jìn)14劑。無反應(yīng)。對(duì)拒絕外來噪音,仍然無變。 舌質(zhì):淡紅 舌苔:薄白 脈象:細(xì)脈 辯證分析:兩周進(jìn)藥,一無成效。絕非"應(yīng)補(bǔ)誤攻"而易"攻"之未足。原旨不更,加重力度。改用龍膽瀉肝湯。 方劑組成:柴胡3g 龍膽草3g 黃芩3g 白蒺藜10g 鉤藤后下10g 路路通10g 天竺黃6g 用法:7劑。 ![]() ![]() |
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