本文由“胡常紅”老師原創(chuàng)，推薦仔細(xì)閱讀、

天天都做全口，慢慢做，不著急。

取初模，病人回家。

門(mén)診空閑的時(shí)候做個(gè)別托盤(pán)，約病人來(lái)取終印模，病人回家。

偷閑時(shí)，把初印模簡(jiǎn)易圍模，然后制模，修整，做一個(gè)自凝的恒基底。

復(fù)診求關(guān)系，完成后病人回家。

去技工室領(lǐng)個(gè)頜架，領(lǐng)副人工牙，然后慢悠悠地上頜架。

病人不多或者想安靜一下的時(shí)候，就開(kāi)始排牙。剛開(kāi)始半天才能排好一個(gè)上前牙，現(xiàn)在兩個(gè)小時(shí)就能完成全口。繼續(xù)練習(xí)！我的目標(biāo)是半個(gè)小時(shí)到四十分鐘排一副牙，象以前華西的老前輩那樣。

據(jù)說(shuō)，華西有兩個(gè)姓胡的前輩全口做得很好，人稱(chēng)二胡。我要努力，把我們胡家的全口事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大，哈哈~~~

其實(shí)做這些最終的目的，就是享受戴牙的那一刻驚喜。

略修系帶，咝~~~，上頜吸上去，固位穩(wěn)定良好！修一下組織面小瘤子，咝~~~，下頜固位穩(wěn)定良好！心情那個(gè)輕松加愉快！

因?yàn)槭亲约号诺难?，在裝盒前做過(guò)咬合檢查，所以調(diào)合能很快完成。

分享一個(gè)今天戴牙的長(zhǎng)正中合型全口義齒的調(diào)合。

患者男性，七十，舊義齒戴用十年，咀嚼功能不良，要求重做。

上牙嵴可，下牙嵴低平。

每一步按精品全口的要求制作，戴入后基托固位好，穩(wěn)定好，開(kāi)始調(diào)合。

上圖是初咬合印記及微調(diào)之后的印記，長(zhǎng)正中牙調(diào)正中合時(shí)以調(diào)上頜舌尖為主。

下圖在14的頰尖出現(xiàn)咬合印記，因?yàn)殚L(zhǎng)正中合型是舌側(cè)集中合的一種，所以當(dāng)上頜頰尖出現(xiàn)咬合印記時(shí)，果斷磨除。

接著。。。

可以看到，五六次細(xì)小的微調(diào)之后，雙側(cè)舌側(cè)牙尖與下頜正中軌形成均衡的咬合接觸。不過(guò)，左側(cè)稍差，在最后一個(gè)磨牙上沒(méi)有將咬合點(diǎn)落在下牙的中央窩上。對(duì)比一下裝盒前送檢的咬合，可以看出，應(yīng)該是裝盒后，發(fā)生了咬合接觸點(diǎn)的變化。

接下來(lái)調(diào)整側(cè)方合和前伸合，看看結(jié)果~

病人不太配合前伸咬合，前伸量不大，所以最后的前伸合看起來(lái)和正中合的接觸點(diǎn)有點(diǎn)相似，決定約患者一周后復(fù)診時(shí)再調(diào)試一下。

注意，這個(gè)患者下牙弓偏短小，最小號(hào)的人工牙排列時(shí)也有些局促，所以排列了三個(gè)前磨牙和一個(gè)后磨牙~~~

哈哈~~~，分享完畢！

有同事說(shuō)，每一步你都自己做，閑得沒(méi)事干哦！。。。的確，很多過(guò)程本該交技師去做，前提是有個(gè)和自己同樣細(xì)心用心的技師幫助。沒(méi)有的時(shí)候，那就自己做。

換個(gè)角度想，自己做，又有什么不好呢？一邊做著，漸漸地就會(huì)知道，“這么”做一定會(huì)有“這樣”的結(jié)果！面對(duì)每一個(gè)不同的病人，要解決不同的難題，解的多了，還有難題么？

可是現(xiàn)在，種植的誘惑，美齒的誘惑下，不知道還有多少人愿意和我一起，慢慢用心地做全口？

當(dāng)你每一步都做得很準(zhǔn)確很小心，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，再難的全口也不在話下~~~戴牙時(shí)的快樂(lè)能彌補(bǔ)所有的辛苦付出，這一份喜悅和滿足是多少金錢(qián)都無(wú)法給予的。

補(bǔ)記：

戴牙后兩天約患者復(fù)診，修改了雙側(cè)上頜頰側(cè)邊緣痛點(diǎn)，雙側(cè)下頜下頜舌骨嵴處擦傷，左下尖牙頰側(cè)痛點(diǎn)?；颊咦允龉涛环浅：?，有些蔬菜嚼不碎。咬合檢查，雙側(cè)正中接觸點(diǎn)各五個(gè)，側(cè)方在雙側(cè)67著力很均勻有力，45稍差。給患者調(diào)改了痛點(diǎn)，沒(méi)做調(diào)合。

分析自述的咀嚼效率問(wèn)題，應(yīng)該是因?yàn)樘弁床桓矣昧?，加上是長(zhǎng)正中人工牙，與半解剖式牙不同，需要患者有一定時(shí)間的適應(yīng)。

患者自己帶了一個(gè)燒餅，嚼來(lái)吃了，感覺(jué)改善很多，沒(méi)有問(wèn)題！