醫(yī)生:藥物過敏 也有潛伏期最近,市民小梅(化名)因勞累和休息不好發(fā)作了一次偏頭痛,她自行服用了一粒芬必得之后疼痛明顯緩解。大約一周后,小梅的偏頭痛再次發(fā)作,她如法炮制,再次服用了芬必得??墒牵瑤滋旌笮∶返母觳采贤蝗怀霈F(xiàn)密密麻麻的小紅疹,這可急壞了她。小梅到皮膚科就診,醫(yī)生了解后告訴她很可能是服用芬必得引起的藥物過敏。小梅不禁感到奇怪:第一次服用芬必得已經(jīng)是十天前的事兒了,當(dāng)時(shí)什么癥狀都沒有,怎么會(huì)過了這么多天又突然過敏了呢? 鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師刁雨輝告訴記者,藥物過敏是藥物不良反應(yīng)中最為常見、危害很大的一種,其表現(xiàn)多種多樣,主要包括過敏性休克、皮膚蕁麻疹、血清病樣反應(yīng)、血細(xì)胞減少等。最為人們所熟知是青霉素過敏性休克,多發(fā)生在用藥后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)。但實(shí)際上,藥物過敏還有遲發(fā)性反應(yīng),即“潛伏期”,用藥一段時(shí)間后才發(fā)生,或者第二次接觸藥物時(shí)才發(fā)生。根據(jù)遺傳基因和身體特質(zhì)的不同,藥物過敏的“潛伏期”也不盡相同,從幾天到幾個(gè)星期都有。原來,藥物第一次進(jìn)入機(jī)體后,會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,只有當(dāng)這種抗體積累到一定程度,這時(shí)再遇上“抗原”,也就是藥物,才會(huì)發(fā)生“抗原抗體反應(yīng)”,即過敏反應(yīng)。 刁主任說,臨床上很多患者都曾遇到延遲性過敏反應(yīng),他們往往發(fā)生了不適癥狀,還不知道是藥物過敏引起的,繼續(xù)用藥,加重藥物過敏現(xiàn)象;還有的藥物過敏在第一次服藥期間并沒有出現(xiàn),第二次接觸藥物才會(huì)發(fā)生,這也麻痹了很多服藥者,以為第一次用藥好好的,第二次用藥就可以放心大膽了。因此,患者服藥后應(yīng)該注意密切觀察自身的身體變化,尤其是有無濕疹、皮膚紅疹、腸胃不適及鼻敏感等癥狀。 最后,刁雨輝主任強(qiáng)調(diào),過敏反應(yīng)與藥物的劑量無關(guān),哪怕只用過一粒藥,也可能在幾天或者十幾天之后出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)藥物過敏的跡象,正在服藥的患者要立即停藥,觀察過敏癥狀是否隨代謝有所好轉(zhuǎn),如果沒有好轉(zhuǎn)甚至更加嚴(yán)重,應(yīng)立即到醫(yī)院對癥治療。未繼續(xù)服藥的患者也要追溯用藥史(一般來說,在20天內(nèi)用過的藥都是可疑對象),同時(shí)馬上就診,切勿自行服用抗過敏藥,以免過敏癥狀進(jìn)一步加重,引發(fā)喉頭水腫、呼吸困難甚至休克,危及生命。
http://news.xinhuanet.com/health/2014-03/03/c_126213999.htm |
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