外周性性早熟,無下丘腦-垂體-性腺軸活性的啟動(dòng),又稱為假性性早熟。其常見病因有:腎上腺疾病,如腎上腺皮質(zhì)增生癥;腎上腺腺瘤、腎上腺癌等;性腺腫瘤,如卵巢顆粒-泡膜細(xì)胞瘤、畸胎瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤等;服用或使用外源性含雌激素的藥物、食物及化妝品等。具體如下。 (1)同性性早熟 男孩:醫(yī)源性或誤服過多的雄激素、家族性高睪酮血癥、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤、異位分泌促絨毛膜性腺激素的腫瘤,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、惡性胚胎瘤、肝癌、肝母細(xì)胞瘤、畸胎瘤、絨毛膜上皮瘤等,使睪丸受到非垂體來源的促性腺激素的刺激而提前發(fā)育。 女孩:誤服含有雌激素避孕藥,或使用含有雌激素外用藥等;女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤;自律性卵巢囊腫、卵巢腫瘤等,多發(fā)性骨纖維發(fā)育不良病等。 (2)異性性早熟 男孩:女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、攝入外源性雌激素。 女孩:腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤、卵巢腫瘤、攝入外源性雄激素等。 ![]() ![]() |
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